Dealing with risks in patient care
Quality management
Carsten Preuss
Geschäftsführung
Hülsmannstraße 17
45355 Essen
Phone:
0201
-6400-1001
Mail:
ed.ailitnoc@ssuerp.c
Carsten Preuss
Geschäftsführung
Hülsmannstraße 17
45355 Essen
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Geschäftsführung, Pflegedienstdirektion, ärztliche Direktion tagt bei Bedarf und mindestens einmal monatlich im Rahmen des Beschwerdemanagements. Ein CIRS Team tauscht sich fallbezogen aus. Die Qualitätsmanagementbeauftragten der unterschiedlichen Contilia Einrichtungen treffen sich zudem monatlich.
Conference frequency: monatlich
Risk management
Geschäftsführung, Pflegedienstdirektion, ärztliche Direktion tagt bei Bedarf und mindestens einmal monatlich im Rahmen des Beschwerdemanagements. Ein CIRS Team tauscht sich fallbezogen aus. Die Qualitätsmanagementbeauftragten der unterschiedlichen Contilia Einrichtungen treffen sich zudem monatlich.
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Sicherheitsmanagement (11.07.2023) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Handbuch Sicherheitsmanagement. Das KKE nutzt darüber hinaus themenspezifische Verfahrensanweisungen zu medizinischen und nicht medizinischen Notfällen. (11.07.2023) |
| RM05 |
Pain management Verfahrensanweisung akuter und chronischer Schmerz (25.05.2021) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Verfahrensanweisung Sturzprophylaxe (28.08.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Verfahrensanweisung Dekubitusprophylaxe (28.08.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Freiheitsentziehende Maßnahmen (28.08.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Verfahrensanweisung für den Betrieb und Umgang mit Medizinprodukten (18.05.2016) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Indikationssprechstunde perioperative Patientencheckliste (gemäß WHO-Standard) in Kombination mit OP Statut (22.05.2023) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings OP Statut und perioperative Patientencheckliste (22.05.2023) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups SOP perioperative Patientencheckliste (gemäß WHO Standard) (22.05.2023) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Standard Aufwachraum (23.02.2018) |
| RM18 |
Discharge management Entlassmanagement in der Pflege (25.08.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
Measures
Korrektur und Präventionsmaßnahmen werden im Risikomanagementprozess identifiziert, analysiert, bewertet und strategisch ausgewertet. Dazu gehören beispielsweise die perioperative Checkliste, M&M Konferenzen, Risikoaudíts.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 22.05.2023 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken quartalsweise |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF06 |
CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Chambers, North Rhine Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Association of Statutory Health Insurance Doctors, German Medical Association, National Association of Statutory Hea |