Dealing with risks in patient care

Quality management

Silke Zimmermann

Bereichsleitung Qualitätsmanagement

Avallonstraße 32
56812 Cochem

Phone: 02671 -985-258
Mail: ed.mehcoc-suahneknarkneiram@nnamremmiz.s

Im Marienkrankenhaus Cochem arbeitet seit 2007 eine Steuergruppe. In der Steuergruppe des Krankenhauses sind die Kaufmännische Leitung, die Pflegedienstleitung, die Ärztliche Leitung und die Bereichsleitung Qualitätsmanagement vertreten. Die Steuergruppe tagt regelmäßig alle 2 Monate.

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management

Silke Zimmermann

Bereichsleitung Qualitätsmanagement

Avallonstraße 32
56812 Cochem

Phone: 02671 -985-258
Fax: 02671-985-259
Mail: ed.mehcoc-suahneknarkneiram@nnamremmiz.s

Im Marienkrankenhaus Cochem arbeitet seit 2007 eine Steuergruppe. In der Steuergruppe des Krankenhauses sind die Kaufmännische Leitung, die Pflegedienstleitung, die Ärztliche Leitung und die Bereichsleitung Qualitätsmanagement vertreten. Die Steuergruppe tagt regelmäßig alle 2 Monate.

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Qualitätsmanagementhandbuch (01.12.2020)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM05

Pain management

Qualitätsmanagementhandbuch (01.12.2020)

RM06

Fall prophylaxis

Qualitätsmanagementhandbuch (01.12.2020)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Qualitätsmanagementhandbuch (01.12.2020)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Qualitätsmanagementhandbuch (01.12.2020)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Qualitätsmanagementhandbuch (01.12.2020)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Qualitätsmanagementhandbuch (01.12.2020)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Qualitätsmanagementhandbuch (01.12.2020)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Qualitätsmanagementhandbuch (01.12.2020)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Qualitätsmanagementhandbuch (01.12.2020)

RM18

Discharge management

Qualitätsmanagementhandbuch (01.12.2020)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Optimierung der Patientenaufnahme in der Interdisziplinären Notaufnahme, Überarbeitung und Anpassung der Hygieneregelungen

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 01.12.2020

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken halbjährlich

Conference committee

Conference frequency: andere Frequenz

No. Explanation
EF01

CIRS AINS (Professional Association of German Anaesthetists and German Society for Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)

EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)