Dealing with risks in patient care
Quality management
Herr Ansgar Kuhn
Qualitätsbeauftragter
Bleickenallee 38
22763 Hamburg
Phone:
040
-88908-772
Mail:
ten.suahneknarkrednik@nhuk.ragsna
Herr Ansgar Kuhn
Qualitätsbeauftragter
Bleickenallee 38
22763 Hamburg
Phone:
040
-88908-772
Mail:
ten.suahneknarkrednik@nhuk.ragsna
28 Qualitätskoordinatoren aller Fachabteilungen aus den Berufsgruppen Pflege, ärztlichem Dienst, Verwaltung: z.B. Arbeitssicherheit, Geschäftsführung
Conference frequency: monatlich
Risk management
Christian Hagemann
Oberarzt Neurochirurgie
Phone:
040
-88908-916
Fax: 040-88908-785
Mail:
ten.suahneknarkrednik@nnamegah.naitsirhc
Qualitätsmanagement, Geschäftsführung, ärztl. Dienst, Pflege
Conference frequency: quartalsweise
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available QM-Handbuch- Teilbereich: Sicherheit und Umwelt; sowie Teilbereich: Medizinisches Risikomanagement (19.10.2023) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management QM-Handbuch- Teilbereich: Sicherheit und Umwelt; sowie Teilbereich: Medizinisches Risikomanagement (19.10.2023) |
| RM05 |
Pain management Stufenschema Schmerztherapie; Postoperative Schmerztherapie; Beobachtung/Dokumentation bei chronischen Schmerzen; diverse Schmerzprotokolle (15.12.2022) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures QM-Handbuch- Teilbereich: Sicherheit und Umwelt; sowie Teilbereich: Medizinisches Risikomanagement (19.10.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Meldung bei Gerätestörungen; Meldung Vorkommnissen nach MPBetrV; Meldung eines (Beinahe-)Vorkommnisses bei Geräten (16.09.2021) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Elektronische Checkliste in der e-Patientenakte (02.01.2023) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings eCheckliste in der elektronischen Patientenakte (01.03.2021) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups e-Checkliste in der elektronischen Patientenakte (02.01.2023) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Einarbeitungskonzept Pflege Anästhesie, Einarbeitungskonzept Anästhesie-Ärzte (01.10.2021) |
| RM18 |
Discharge management Entlassmanagement nach §39 Abs.1a Satz9SGB V (01.10.2020) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Ergänzungen von Pflege- und ärztl. Behandlungsstandards, Schulung aller beteiligter Bereiche zu übergeordneten und abteilungsinternen Prozessänderungen; Schulungen zu fehleranfälligen Einzelprozessen, Optimierung des Maßnahmenmanagements
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 27.07.2021 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken halbjährlich |
Conference committee
Conference frequency: