Dealing with risks in patient care
Quality management
Prof. Dr. Klaus Kabino
Geschäftsführung
Urbacher Weg 19
51149 Köln
Phone:
02203
-566-1101
Mail:
ed.zrophk@regres.i
Treffen: Qualitätsmanagementbeauftragte (wöchentlich); Treffen: Qualitätsmanagementbeauftragte & Geschäftsführung (monatlich); Treffen: Qualitätsmanagementbeauftragte & Betriebsleitung (4x pro Jahr); Qualitätskonferenz: Qualitätsmanagementbeauftragte, Betriebsleitung, Führungskräfte (2x pro Jahr)
Conference frequency: andere Frequenz
Risk management
Klaus Kabino
Geschäftsführung
Urbacher Weg 19
51149 Köln
Phone:
02203
-566-1101
Mail:
ed.zrophk@regres.i
Ärztlicher Dienst/ Pflege- und Funktionsdienst/ Qualitätsmanagement
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Klinisches Risikomanagement (17.03.2021) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Verfahrensanweisung Klinisches Notfallmanagement (05.01.2022) |
| RM05 |
Pain management Stufenkonzept zur postoperativen Schmerztherapie; Stufenkonzept zur akuten Schmerztherapie (01.04.2022) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Pflegestandard Sturzprophylaxe (09.02.2021) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Pflegestandard Dekubitusprophylaxe (03.08.2021) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Pflegestandard Freiheitsentziehende Maßnahmen (27.02.2020) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Verfahrensanweisung Anwenden und Betreiben von Medizinprodukten (15.11.2021) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Checkliste ZOP / Checkliste HKL / Patientenidentifikationsarmbänder (08.10.2021) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Verfahrensanweisung Überwachung im Aufwachraum (20.10.2021) |
| RM18 |
Discharge management Verfahrensanweisung Entlassmanagement (21.10.2021) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Erstellung von Verfahrensanweisungen und Standards, Optimierung von Prozessen und Strukturen, Mitarbeiterschulungen
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 25.02.2021 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF06 |
CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Chambers, North Rhine Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Association of Statutory Health Insurance Doctors, German Medical Association, National Association of Statutory Hea |