St. Agnes-Hospital Bocholt

Endoprothesenregister Deutschland (EPRD)

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: EPRD
• Ergebnis: Qualitätssicherung Endoprothetik durch Datenauswertung der implantierten Prothesen
• Messzeitraum: 4 Quartale des Jahres
• Datenerhebung: EDV- basiertes Dokumentationsprogramm- Daten werden vierteljährlich geliefert.
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche:
• Vergleichswerte:

Diabetes (pädiatrisches DPV-Benchmarking)

http://buster.zibmt.uni-ulm.de/dpv/index.php/de/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Pädiatrisches Benchmarking QS-DPV (Diabetes-Patient-Verlaufsdokumentation)
• Ergebnis: Kontrolle der eigenen Dokumentation sowie Vergleich mit anderen teilnehmenden Einrichtungen.
• Messzeitraum: erstes und zweites Halbjahr (dabei werden die Daten des zweiten Halbjahres kumulativ betrachtet)
• Datenerhebung: EDV-basiertes Dokumentationsprogramm - Daten werden halbjährig geliefert.
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche:
• Vergleichswerte:

Gesamtstatistik wird einmal jährlich erzeugt und der Klinik zugesandt.

http://www.degir.de/site/qualitaetssicherung

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Radiologie (DeGIR), ESCR MR/CT Registry
• Ergebnis: fortlaufend
• Messzeitraum: Die Daten werden von allen Ärzten der Klinik erhoben.
• Datenerhebung:
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche:
• Vergleichswerte: Vergleichswerte ergeben sich aus den internen Vorjahreszahlen.

In dem Register werden zwischen 40 (reduzierter QM-Datensatz) und 100 (Standard-) Datensätze pro Patienten eingestellt und ausgewertet.

www.traumaregister.de

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Traumaregister der DGU
• Ergebnis: Werden jährlich in dem Jahresbericht der DGU veröffentlicht.
• Messzeitraum: Kontinuierlich
• Datenerhebung:
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche:
• Vergleichswerte: In den Jahresberichten wird ein 3-Jahres-Vergleich dargestellt.

Klinisches Krebsregister für - Darmkrebszentrum (DZ) - Brustkrebszentrum (BZ) - Prostatazentrum (PZ) - Pankreaszentrum - Onkologisches Zentrum (OZ) sowie alle weiteren onkologischen Diagnosen

DKG (http://www.krebsgesellschaft.de), ÄKZert (http://www.aekwl.de), Urozert (http://www.uro-zert.com)

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Klinisches Krebsregister: Bereitstellung eines Datenfundamentes für die Abbildung der onkologischen Versorgungsqualität.
• Ergebnis: Vergleich eigener Behandlungsergebnisse mit Ergebnissen anderer Einrichtungen (Benchmark).
• Messzeitraum: jährlich
• Datenerhebung: Die dokumentierten Daten der Zentren fließen in ONDIS ein. Für das PKZ zusätzlich auch in Prostaweb.
• Rechenregeln: durch Software vorgegebene Auswertung.
• Referenzbereiche: Kennzahlvergaben der Organzentren sowie externes Benchmarking.
• Vergleichswerte: externes Benchmarking

Das Hauptziel ist, die Stärkung der Patientensicherheit und der Schutz vor Infektionen durch eine grenzüberschreitende Zusammenarbeit.

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Antibiotikaverbräuche
• Ergebnis: Das 4. Qualitätssiegel erhalten.
• Messzeitraum: Kontinuierlich
• Datenerhebung: Erhoben werden u.a. folgende Daten: - Antibiotikaverbäuche - Keime nach § 23- Infektionsschutzgesetz (inkl. MRSA)
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche: interne Daten
• Vergleichswerte: Es finden jährlich Vergleiche intern statt.