Dealing with risks in patient care

Quality management

Jelto Ihmels

Qualitätsmanagementbeauftragter

Steinweg 13 - 17
26122 Oldenburg

Phone: 0441 -236-441
Mail: ed.suahneknarksehcsilegnave@slemhi.otlej

Qualitätsmanagementbeauftragter, Pflegekraft, Arzt, Therapeut, Mitarbeiter Berufsfachschule Pflege, Mitarbeitervertreter, Verwaltungsmitarbeiter, Seelsorger

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management

Jelto Ihmels

Qualitätsmanagementbeauftragter

Steinweg 13-17
26122 Oldenburg

Phone: 0441 -236-441
Fax: 0441-236-653
Mail: ed.suahneknarksehcsilegnave@slemhi.otlej

Qualitätsmanagementbeauftragter, Pflegekraft, Arzt, Therapeut, Mitarbeiter Berufsfachschule Pflege, Mitarbeitervertreter, Verwaltungsmitarbeiter, Seelsorger

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Qualitätsmanagementhandbuch (16.05.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Verfahrensanweisung Innerklinisches Notfallmanagement Reanimationsteam (24.02.2023)

RM05

Pain management

Akutschmerztherapie und PONV (28.04.2016)

RM06

Fall prophylaxis

Verfahrensanweisung Sturzmanagement (31.05.2011)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Qualitätsmanagementhandbuch (16.05.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Verfahrensanweisung Freiheitsentziehende Maßnahmen (FeM) (09.01.2017)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Verfahrensanweisung Einsatz aktiver Medizinprodukte (06.07.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Verfahrensanweisung Patientensicherheit bei operativen und angiographischen Eingriffen (10.06.2021)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Verfahrensanweisung Patientensicherheit bei operativen und angiographischen Eingriffen (10.06.2021)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Verfahrensanweisung Patientenidentifikation (27.05.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Qualitätsmanagementhandbuch (16.05.2022)

RM18

Discharge management

Verfahrensanweisung zum übergeordneten Standard Entlassmanagement (16.12.2020)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Im Jahr 2022 wurde die Ausstattung an medizintechnischen Geräten und anderen Medizinprodukten weiter verbessert, die Dokumentation im Rahmen der Patientenaufnahme optimiert und die Übergabe von Patienten stärker vereinheitlicht.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 31.05.2021

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: