Hygiene
Olaf Nosseir
Ärztlicher Direktor
In der Hees 4
46509 Xanten
Phone:
02801
-710136-
Mail:
ed.latipsoh-fesoj-tknas@riesson.o
A hygiene officer has not been established
Hygiene commission established
Conference frequency: jährlich
Contact person
Olaf Nosseir
Ärztlicher Direktor
In der Hees 4
46509 Xanten
Phone:
02801
-710136-
Mail:
ed.latipsoh-fesoj-tknas@riesson.o
| Hospital hygienists (m/f) | 1 | Ein Hygienebeauftragter Arzt wirkt in einem Krankenhaus auf die Einhaltung der externen und internen Hygienevorschriften hin. Der Arzt ist speziell für diese Tätigkeit weitergebildet. Zusätzlich wurden in allen Fachabteilungen Hygienebeauftragte Ärzte ausgebildet. |
| Doctors’ hygiene officer | 5 | |
| Hygiene specialists | 1 | Die Hygienefachkraft arbeitet im Sankt Josef-Hospital Xanten im Rahmen der gesetzlichen Vorschriften der Krankenhaushygiene und Infektionsprävention. Sie verfügt über die Ausbildung zur Gesundheits- und Krankenpflegerin sowie über eine mindestens zweijährige Weiterbildung. |
| Hygiene officers in nursing care | 10 | Mehrere Mitarbeiter in der Pflege wurden nach den Vorgaben der Landeshygieneverordnung weitergebildet und bestellt. Sie nehmen ihre Aufgaben entsprechend ihrer Bestellung wahr. |
CVC hygiene default
| A site-specific guideline on antibiotic therapy is available | Yes |
| The standard was authorised by management or the hygiene commission | Yes |
| The standard deals with hygienic hand disinfection | Yes |
| The standard deals with skin disinfection (skin antiseptics) of the catheter puncture site with adequate skin antiseptics | Yes |
| The standard deals with the observance of the exposure time | Yes |
Application of further hygiene measures
| Sterile gloves | Yes |
| Sterile gown | Yes |
| Head hood | Yes |
| Mouth and nose protection | Yes |
| Sterile drape | Yes |
Indwelling vein catheter
| A site-specific standard for checking the duration of catherisation of central indwelling venous catheters is available | Yes |
| The standard was authorised by management or the hygiene commission | Yes |
Antibiotic therapy
| A site-specific guideline on antibiotic therapy is available | Yes |
| The standard was authorised by management or the hygiene commission | Yes |
| The guideline is adapted to the current local/internal resistance situation | Yes |
Antibiotic prophylaxis
| A site-specific standard for perioperative antibiotic therapy is available | Yes |
| The standard was authorised by management or the hygiene commission | Yes |
| The standardised antibiotic therapy is checked in a structured way for each patient operated on using a checklist (e.g. using the “WHO Surgical Checklist” or using our own/adapted checklists) | Yes |
| Indication for antibiotic prophylaxis | Yes |
| Antibiotics to be used (taking into account the expected germ spectrum and the local/regional resistance situation) | Yes |
| Time/duration of antibiotic prophylaxis | Yes |
Default wound care dressing change
| Default wound care dressing change is available | Yes |
| The internal standard has been authorised by management or the Drug Commission or the Hygiene Commission | Yes |
| Hygienic hand disinfection (before, if necessary during and after dressing changes) | Yes |
| Dressing changes under aseptic conditions (application of aseptic working techniques, no-touch technique, sterile disposable gloves) | Yes |
| Antiseptic treatment of infected wounds | Yes |
| Checking the further necessity of a sterile wound dressing | Yes |
| Doctor notification and documentation if a postoperative wound infection is suspected | Yes |
Hand disinfection (ml / patient day)
| Hand disinfectant consumption in all intensive care units | 90,00 ml |
| Hand disinfectant consumption on all general stations | 55,00 ml |
| Hand disinfectant consumption is recorded on a ward-specific basis. | Yes |
Dealing with multi-resistant pathogens (MRE) and methicillin-resistant staphylococcus aureus (MRSA)
| The standardized information of patients with a known colonization or infection by the methicillin-resistant staphylococcus aureaus (MRSA) is e.g. through the flyers of the MRSA networks. | yes |
| A site-specific information management with regard to MRSA-populated patients is available (site-specific information management means that there are structured guidelines on how information about settlement or infections with resistant pathogens at the site can be identified at their site employees in order to avoid the spread of pathogens). | yes |
| There is a risk-adapted admission screening based on the current RKI recommendations. | Yes |
| There are regular and structured training courses for employees on how to deal with patients populated by MRSA / MRE / Noro viruses. | Yes |
| No. | Instrument or measure |
|---|---|
| HM01 |
Publicly available reporting on infection rates Das Sankt Josef-Hospital Xanten nimmt bereits seit mehreren Jahren an diesen freiwilligen Benchmarks teil. Grundlage aller Bemühungen ist die Bekämpfung von Keimen im Krankenhaus durch Prävention (Vorbeugung), Umsetzung der Hygienemaßnahmen und eine kontrollierte Antibiotikagabe. |
| HM03 |
Participation in other regional, national or international networks for the prevention of nosocomial infections Das Eurosafety-Health-Net bildet die Grundlage für einen grenzübergreifenden Qualitätsverbund, der durch Senkung der Infektionsraten die medizinische Versorgung deutlich verbessern kann. Durch diese Kooperation und den Informationsaustausch innerhalb der EUREGIO kann das Projekt dazu beitragen die Hürden für einen freien grenzüberschreitenden Verkehr von Patienten und Personal im Gesundheitswesen zu vermindern. Es gibt Prozessbeschreibungen zum Umgang mit MRSA, MRGN sowie Hygienepläne für alle hygienerelevanten Themen. |
| HM05 |
Annual inspection of the preparation and sterilisation of medical devices Die Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten unterliegen den Empfehlungen der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention am Robert Koch-Institut und des Bundesinstitutes für Arzneimittel und Medizinprodukten. Frequency : quartalsweise |
| HM09 |
Training of employees on hygiene-related topics Online Mitarbeiterschulungen zu Hygienethemen werden jährlich angeboten. Die Teilnahme wird geprüft und evaluiert. Frequency : jährlich |