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Klinikum Aschaffenburg-Alzenau gemeinnützige GmbH

Am Hasenkopf 1
63739 Aschaffenburg

Phone: 06021-32-0
Fax: 06021-32-2003
Mail: ed.zla-ba-mukinilk@ofni

http://www.klinikum-ab-alz.de

Basic information

Number of beds: 723
Number of specialist departments: 15

Number of inpatient cases: 30.581
Number of partial inpatient cases: 509
Number of outpatient cases: 38.347

Hospital owners: Krankenhauszweckverband Aschaffenburg-Alzenau (Stadt/Landkreis Aschaffenburg)
Type of provider: öffentlich

Specialist departments

Services

Quality

External comparative quality assurance

Further information

External quality assurance according to state law

Bezeichnung
Teilnahme externe Qualitätssicherung	yes

Quality of participation in the Disease Management Programme (DMP)
No participation

Participation in other external comparative quality assurance procedures

Implementation of the minimum quantity agreement

Treatment area

Knee joint total endoprostheses

Quantity performed	52
Exception?	No exception

Complex interventions on the organ system esophagus for adults

Quantity performed	10
Exception?	No exception

Complex operations on the pancreatic organ system

Quantity performed	21
Exception?	No exception

Care of premature and mature infants (with an admission weight < 1250g)

Quantity performed	36
Exception?	No exception

Minimum quantities forecast

Knee joint total endoprostheses

Overall result forecast presentation:	yes
Quantity performed reporting year:	52
Quantity forecast year:	54
Examination by state associations?	yes
Exemption?	yes
Result of the examination by the federal state authorities?	yes
Transitional arrangement?	no

Complex interventions on the organ system esophagus for adults

Overall result forecast presentation:	Pending lawsuit
Quantity performed reporting year:	10
Quantity forecast year:	8
Examination by state associations?	no
Exemption?	no
Result of the examination by the federal state authorities?	no
Transitional arrangement?	no

Complex operations on the pancreatic organ system

Overall result forecast presentation:	yes
Quantity performed reporting year:	21
Quantity forecast year:	23
Examination by state associations?	yes
Exemption?	yes
Result of the examination by the federal state authorities?	yes
Transitional arrangement?	no

Care of premature and mature infants (with an admission weight < 1250g)

Overall result forecast presentation:	yes
Quantity performed reporting year:	36
Quantity forecast year:	34
Examination by state associations?	yes
Exemption?	yes
Result of the examination by the federal state authorities?	yes
Transitional arrangement?	no

Implementation of resolutions of the Federal Joint Committee on quality assurance (G-BA)

No.	Explanation
CQ05	Measures for quality assurance in the care of pre-term and full-term neonates – Perinatal Centre LEVEL 1
CQ01	Quality assurance measures for inpatient care with the indication abdominal aortic aneurysm
CQ25	Measures for quality assurance in the performance of minimally invasive heart valve interventions pursuant to Article 136, para. 1, sentence 1, number 2 for hospitals licensed in accordance with Article 108 of the SGB V

Compliance with staffing requirements

Clarifying chat completed: no
Clarifying chat not completed: no
No participation in clarifying chat: no
Notification of non-fulfilment of nursing care not made: yes

Further training
pursuant to Article 136b, para. 1, sentence 1, no. 1 of the SGB

Number	Group
217	Medical specialists (m/f) , psychological psychotherapists (m/f) and child and adolescent psychotherapists (m/f) who are subject to the obligation to undergo further training*
25	Number of medical specialists (m/f) from no. 1 who have completed a five-year period of further training and are therefore subject to the obligation to provide evidence
21	Number of those persons from no. 2 who have provided proof of further training according to Article 3 of the G-BA regulations

* according to the “Provisions of the Joint Federal Committee for the Further Training of Medical Specialists (m/f), Psychological Psychotherapists (m/f) and Child and Adolescent Psychotherapists (m/f) in Hospitals”

General information

Protection concept against (sexual) violence against children and young people

Advice on prevention and intervention in cases of violence and abuse

According to Section 4 (2) of the Quality Management Guideline, facilities must provide for the prevention of and intervention in cases of violence and abuse as part of their internal quality management. The aim is to prevent, recognise and respond appropriately to abuse and violence, particularly against vulnerable patient groups such as children and adolescents or people in need of help, and also to prevent it within the facility. The respective procedure is aligned with the size of the facility, the range of services and the patients in order to define customised solutions for sensitising the teams as well as other suitable preventative and interventional measures. These may include information materials, contact addresses, training/education, codes of conduct, recommendations for action/intervention plans or comprehensive protection concepts.

Is a protection concept in place? Yes
Measures
- Prevention
  Information gathering on the topic
  Note on the measure
  Kontinuierlicher Prozess z.B. über regelmäßige Teilnahme an der Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Kinderschutz in der Medizin; DGKiM , zuletzt Mai 2023 durch Leitende Oberärztin
  Training of employees
  Note on the measure
  Interne Fortbildungen erfolgen in der Kinderklinik und im SPZ (Sozialpädiatrischem Zentrum). Regelmäßige Treffen der Kinderschutzgruppe finden statt.
  Education
  Note on the measure
  Kinderschutz ist ein grundsätzlicher Ausbildungsbestandteil der Pädiatrie sowie Kinder- und Jugendpsychiatrie.
  Code of conduct with rules for treating children and young people with respect
  Note on the measure
  Ist Teil der Einarbeitungskonzepte für die Kinderklinik, Sozialpädiatrischem Zentrum, Kinder- und Jugendpsychiatrie. Ist Teil des im Abstimmungsprozess befindlichen Konzeptes. Eine Überprüfung fand noch nicht statt, da eine Freigabe noch aussteht (siehe oben unter "Kommentar").
  
  Last review of the measure
  31.12.2023 16:01:13
  Age-appropriate complaint options
  Special requirements for the selection of persons
  Note on the measure
  Betreffen das im Abstimmungsprozess befindliche Konzept.
- Intervention
  Intervention plan - Binding procedure for dealing with child protection cases and in particular suspected (sexual) violence
  Note on the measure
  Betreffen das im Abstimmungsprozess befindliche Konzept. Eine Überprüfung fand noch nicht statt, da eine Freigabe noch aussteht (siehe oben unter "Kommentar").
  
  Last review of the measure
  31.12.2023 16:01:13
- Review
  Recommendations for dealing with/processing cases that have occurred
  Note on the measure
  Betreffen das im Abstimmungsprozess befindliche Konzep. Eine Überprüfung fand noch nicht statt, da eine Freigabe noch aussteht (siehe oben unter "Kommentar").
  
  Last review of the measure
  31.12.2023 16:01:13

Betreffen das im Abstimmungsprozess befindliche Konzep. Eine Überprüfung fand noch nicht statt, da eine Freigabe noch aussteht (siehe oben unter "Kommentar").

Commentary on the protection concept

Gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben sich Einrichtungen, die Kinder und Jugendliche versorgen, gezielt mit der Prävention von und Intervention bei (sexueller) Gewalt und Missbrauch bei Kindern und Jugendlichen zu befassen (Risiko- und Gefährdungsanalyse) und – der Größe und Organisationsform der Einrichtung entsprechend – konkrete Schritte und Maßnahmen abzuleiten (Schutzkonzept). In diesem Abschnitt geben Krankenhäuser, die Kinder und Jugendliche versorgen, an, ob sie gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie ein Schutzkonzept gegen (sexuelle) Gewalt bei Kindern und Jugendlichen aufweisen.

Drug therapy safety

Steering committee

Name of the working group: Arbeitsgruppe im Rahmen der Etablierung eines elektronischen Medikamentenmanagementsystems

Training of employees on AMTS related topics

Availability of appropriate, topic-specific informational materials for patients on AMTS e.g. for chronic diseases, for high-risk drugs, for children

Use of standardised forms for drug medical history

Anamnesebogen der jeweiligen Klinik oder Erfassungsmaske im Klinikinformationssystem

01.01.2020

Electronic support for the admission and anamnesis process (e.g. import of patient master data or medication plans, use of a drug knowledge database, input screen for drugs or anamnesis information)

Process description for an optimal medication process (e.g. drug anamnesis – prescription – patient information – drug delivery – drug application – documentation – therapy monitoring – result evaluation)

Behandlungsprozesse der Kliniken (Klinikleitfaden)

01.12.2021

Possibility of electronic prescription i.e. structured entry of active substances (or name of the preparation), form, dose, dose frequency (e.g. in the HIS, in prescription software)

Provision of one or more electronic drug information systems (e.g. Lauer-Taxe®, ifap klinikCenter®, Gelbe Liste®, Fachinfo-Service®)

Concepts for ensuring the error-free preparation of medications

Bereitstellung einer geeigneten Infrastruktur zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung
Zubereitung durch pharmazeutisches Personal
Anwendung von gebrauchsfertigen Arzneimitteln bzw. Zubereitungen

Electronic support for the supply of patients with drugs

Vorhandensein von elektronischen Systemen zur Entscheidungsunterstützung (z.B. Meona®, Rpdoc®, AIDKlinik®, ID Medics® bzw. ID Diacos® Pharma)

Electronic documentation of the administration of drugs

Measures to minimise medication errors

Maßnahmen zur Vermeidung von Arzneimittelverwechslung
Spezielle AMTS-Visiten (z. B. pharmazeutische Visiten, antibiotic stewardship, Ernährung)
Fallbesprechungen

Measures to ensure seamless drug therapy after discharge

Aushändigung des Medikationsplans
bei Bedarf Arzneimittel-Mitgabe oder Ausstellung von Entlassrezepten

Instruments and measures

The instruments and measures to promote drug therapy safety are presented with a focus on the typical procedures of the medication process in inpatient patient care. A special feature of the medication process in the inpatient environment is the transition management during admission and discharge. The instruments and measures listed below address structural elements, e.g. special IT equipment and work materials, as well as process aspects, such as work descriptions for particularly risky process steps or concepts for securing typical risk situations . In addition, proven measures to avoid or learn from medication errors can be specified. The hospital presents here which aspects it has already dealt with and which measures it has specifically implemented. The following aspects can be presented, if necessary using free text fields:
- Admission to hospital, including anamnesis
; Instruments and measures are presented for determining the old medication (drug history), the subsequent clinical assessment and the switch to the medication available in the hospital (house list), as well as for documenting both the patient's original medication and that for hospital treatment adapted medication.
- Medication process in the hospital
In this context, the following sub-processes are assumed as examples: drug history - prescription - patient information - drug delivery - drug use - documentation - therapy monitoring - result assessment. Instruments and measures for safe medication prescription can be presented, e.g. B. in terms of readability, clarity and completeness of the documentation, but also in terms of area of application, effectiveness, benefit-risk ratio, tolerability (including potential contraindications, interactions, etc.) and resource considerations. Information can also be provided to support reliable medication ordering, delivery and use or administration.
- Discharge
In particular, the measures taken by hospitals can be presented to ensure that information on drug therapy is structured and passed on to doctors and physicians providing further treatment, as well as the appropriate provision of patients with drug information, medication plans and medications. Drug prescriptions are made.

AMTS is the totality of measures to ensure an optimal medication process with the aim of reducing medication errors and thus avoidable risks for patients during drug therapy. A prerequisite for the successful implementation of these measures is that AMTS is practised as an integral part of daily routine in an interdisciplinary and multi-professional approach.

Special instrument-based equipment

Research & teaching

Job

FL01 - Lectureships / teaching posts at colleges and universities

Explanation

Durch einen großen Teil der Chefärzte des Klinikums.

FL03 - Student training (clinical traineeship / internship year)

Explanation

Die Kliniken bieten Famulaturen über unterschiedliche Zeiträume an. Ärzte im praktischen Jahr werden in allen Kliniken eingesetzt. Es besteht die Möglichkeit der eigenständigen Patientenbetreuung unter Supervision und die Teilnahme an klinikinternen Fortbildungen und wöchentlichen PJ-Seminaren.

FL04 - Project-related cooperation with colleges and universities

Explanation

Z. B. Evaluierung Palliativmedizinische Tagesklinik; Ausbildung von Physician Assistance, Kooperation mit der Hochschule Aschaffenburg zum Fachbereich Medizintechnik.

FL06 - Participation in multi-centre phase III/IV studies

Explanation

Durch einen Teil der Fachabteilungen insbesondere im Bereich Onkologie.

FL09 - Doctoral supervision

Explanation

Doktorantenbetreuung durch alle Fachabteilungen.

FL02 - Lectureships / teaching posts at universities of applied sciences

Explanation

Durch einen Teil der Chefärzte des Klinikums.

FL08 - Editors of scientific journals/textbooks

Explanation

Beteiligung an wissenschaftlichen Arbeiten.

FL07 - Initiation and management of uni-centric/multi-centric clinical/scientific studies

Explanation

Im Bereich Onkologie, z. B. Versorgungsstudie Onkopath mit Auszeichnung und finanzieller Unterstützung durch den Gemeinsamen Bundesausschuss (GBA).

Training

Training in other healing professions

HB19 - Nursing professionals

Comment

Die Pflegeschule am Standort Aschaffenburg bietet 228 Ausbildungsplätze. Die praktische Ausbildung erfolgt an beiden Standorten (AB u. ALZ) unter Begleitung von Praxisanleitern.

HB10 - Midwife (m/f)

Comment

Bachelorstudiengang Hebammenkunde in Kooperation mit der TH-Aschaffenburg. 20 Ausbildungsplätze in einem Kurs. Der letzte Kurs läuft Ende März 2024 aus. Danach Kooperation zum Studiengang "Hebammenkunde" mit der Technischen Hochschule Aschaffenburg sowie der Hochschule Fulda.

HB07 - Surgical technical assistant (m/f)

Comment

Die Schule für operationstechnische und anästhesietechnische Assistenten am Standort Aschaffenburg bietet insgesamt 75 Ausbildungsplätze an. Die praktische Ausbildung erfolgt im OP beider Standorte (AB u. ALZ).

HB15 - Anaesthesia technical assistant (m/f)

Comment

HB17 - Auxiliary nurse (m/f)

Comment

Die Ausbildung zum Pflegefachhelfer erfolgt in Kooperation mit der Hans-Weinberger-Akademie der AWO e.V..

HB13 - Medical technical assistant for functional diagnostics (MTAF) (m/f)

Comment

Die Ausbildung erfolgt unter der ärztlichen Leitung von Herrn PD Dr. Sebastian Rogenhofer, Chefarzt der Klinik für Urologie und Kinderurologie.

HB03 - Physical therapist / physiotherapist (m/f)

Comment

Das Klinikum kooperiert mit der ortsansässigen Ausbilungsakadmie. Ein praktischer Einsatz im Klinikum wird ermöglicht. Ab dem Jahr 2023 erfolgt eine Ausweitung der Kooperation mit eigenen Auszubildenden.

HB18 - Emergency paramedics (m/f) (training period 3 years)

Comment

Das Klinikum steht Notfallsanitäterinnen und -sanitätern für die praktische Ausbildung zur Verfügung. Es besteht hierbei eine Kooperation mit dem Bayerischen Roten Kreuz und den Maltesern.

HB01 - Nurse and health care worker (m/f)

Comment

Die Berufsfachschule am Standort AB bildete bisher zum/ zur Gesundheits- & Krankenpfleger/in aus mit Praxiseinsätzen und unter Anleitung von Praxixanleitern an beiden Standorten. Das letzte Examen nach der "alten Berufsbezeichnung" wird im Jahr 2022 abgenommen.

HB02 - Health and paediatric nurse (m/f)

Comment

Die Berufsfachschule am Standort AB bildete bisher zum/ zur Gesundheits- & Kinderkrankenpfleger/in aus mit Praxiseinsätzen und unter Anleitung am Standort AB. Das letzte Examen nach der "alten Berufsbezeichnung" wird im Jahr 2022 abgenommen.

HB20 - Nursing professional B. Sc.

Comment

Hier besteht eine Kooperation mit der FH Fulda sowie ab 2023 mit der evangelischen Hochschule Nürnberg.

Hospital staff
Pharmaceutical personnel
- Number of pharmacists: 5
- Additional staff: 9
- Explanations: Im Klinikum ist ein ABS-Team etabliert. Es besteht gegenwärtig aus sieben ABS-Experten mit absolvierter Qualifizierung, die in regelmäßigen Sitzungen zusammentreffen. Sie erarbeiten Leitlinien zur Antibiotikatherapie, begleiten Visiten und führen Punkt Prävalenz Analyse zum Antibiotikagebrauch durch
- Nursing staff regulation