Klinikum Dritter Orden München-Nymphenburg

Onkologische Diagnostik und Behandlung (Onkologisches Zentrum, Brustzentrum, Gynäkologisches Tumorzentrum, Darmzentrum, Zentrum für Hämatologische Neoplasien)

http://www.tumorregister-muenchen.de http://onkozert.de/aktuelles_150326.htm

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Umfangreiches Set von Indikatoren, die von der Zertifizierungskommission OnkoZert der Deutschen Krebsgesellschaft festgelegt und den Fachexperten bei den jährlichen Audits überprüft werden.
• Ergebnis: Die Erfüllung der Kriterien entscheidet über die Anerkennung als Zentrum.
• Messzeitraum: Seit 2008 für BZ/DZ, seit 2011 für Onkologisches u. Gynäkologisches Tumorzentrum, seit 2021 für HAEZ
• Datenerhebung: Über das Tumorregister München (TRM) am Tumorzentrum (TZM) am Klinikum der Universität München
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche:
• Vergleichswerte:

Pädiatrisch-diabetologische Versorgung (Klinik für Kinder und Jugendmedizin - Sozialpädiatrisches Zentrum)

http://buster.zibmt.uni-ulm.de/dpv/index.php/de/

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Qualitätsvergleich der pädiatrisch-diabetologischen Versorgung von Patienten bis zum 21. Lebensjahr bei Parametern der Prozessqualität und der Ergebnisqualität
• Ergebnis: Vergleichsdaten über 400 Einrichtungen ermöglichen, die Qualität der eigenen Ergebnisse einzuordnen.
• Messzeitraum: Seit 2009
• Datenerhebung: Institut für Epidemiologie und medizinische Biometrie, ZIBMT, Ulm
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche:
• Vergleichswerte:

Interventionelle Therapie bei AVK und in der Onkologie (Zentrum für Radiologie und Nuklearmedizin)

http://www.degir.de

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Freiwillige Qualitätskontrolle der Deutschen Gesellschaft für Interventionelle Radiologie
• Ergebnis: Aktives Zentrum mit Schwerpunkten: art. Rekanalisation, diagn. Punktion, perkut. Drainagenanlage
• Messzeitraum: Kontinuierlich seit 2012
• Datenerhebung: Zentral, serverbasiert
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche:
• Vergleichswerte:

Qualitätsindikatoren Kirchlicher Krankenhäuser QKK (Geschäftsführung, Organisationsentwicklung)

http://www.qkk-online.de/index.php?id=15

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Routinedaten (§21 SGB V) aus den QKK-Mitgliedshäusern werden verglichen, um Abweichungen zu identifizieren, zu analysieren und - falls notwendig - Maßnahmen einzuleiten.
• Ergebnis: Die Auswertung der Ergebnisse erfolgt seit dem Jahr 2014.
• Messzeitraum:
• Datenerhebung:
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche:
• Vergleichswerte:

Versorgung von Polytrauma-Patienten (Unfallchirurgie)

http://www.traumanetzwerk-dgu.de

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Daten zur Schockraumversorgung von Polytraumapatienten
• Ergebnis: Jährlicher Bericht mit Vergleich der eigenen Daten mit anderen teilnehmenden Einrichtungen.
• Messzeitraum: Seit 2010
• Datenerhebung:
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche:
• Vergleichswerte:

Labormedizin (Zentrallabor)

Richtlinien der Bundesärztekammer (RiliBäk) zur Qualitätssicherung laboratoriumsmedizinischer Untersuchungen: https://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/downloads/pdf-Ordner/RL/Rili-BAeK-2014-Aenderungsversion.pdf

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Ringversuche zur Qualitätssicherung der diagnostischen Labore durch die Gesellschaft zur Förderung der Qualitätssicherung in Medizinischen Laboratorien
• Ergebnis: Die Erfüllung der Anforderungen ist Voraussetzung der Zulassung zur Durchführung der Untersuchungen.
• Messzeitraum: Seit mind. 1985
• Datenerhebung: Mind. 4x jährliche Teilnahme an externen Ringversuchen, tägliche interne Qualitätssicherung nach Vorgabe der RiliBäk
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche:
• Vergleichswerte:

Reanimationsregister

Teilnahme Deutsches Reanimationsregister, www.reanimationsregister.de

• Bezeichnung Qualitaetsindikator: Versorgung durch ein innerklinisches Notfall- bzw. Reanimationsteam innerhalb von drei Minuten nach Alarmierung
• Ergebnis: 75% (Erwartungswert >70%)
• Messzeitraum: 01.01.-31.12.2020
• Datenerhebung:
• Rechenregeln:
• Referenzbereiche:
• Vergleichswerte: