Dealing with risks in patient care

Quality management

Beate Jacob

Qualitätsmanagementbeauftragte

Saaruferstraße 10
66693 Mettlach

Phone: 06831 -171-120
Mail: ed.raas-nekinilk-krd@bocaj.etaeb

Birgit Leinen

Qualitätsmanagementbeauftragte

Saaruferstraße 10
66693 Mettlach

Phone: 06831 -171-116
Mail: ed.raas-nekinilk-krd@neniel.tigrib

Klinikdirektorium, Qualitätsmanagementbeauftragte, Beschwerde-/CIRSBeauftragte, Leitung Physiotherapie, 1 Oberärztin, Betriebsratsvorsitzende, Pflegedienstleitung Altenpflege, Heimleitung

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management

Beate Jacob

Qualitätsmanagementbeauftragte

Phone: 06831 -171-120
Fax: 06831-171-380
Mail: ed.raas-nekinilk-krd@bocaj.etaeb

Birgit Leinen

Qualitätsmanagementbeauftragte

Phone: 06831 -171-116
Fax: 06831-171-380
Mail: ed.raas-nekinilk-krd@neniel.tigrib

Klinikdirektorium, Qualitätsmanagementbeauftragte, Beschwerde-/CIRSBeauftragte, Leitung Physiotherapie, 1 Oberärztin, Betriebsratsvorsitzende, Pflegedienstleitung Altenpflege, Heimleitung

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Systemhandbuch Qualitäts- und Risikomanagement der DRK Trägergesellschaft Süd-West mbH. Fortlaufende Aktualisierung der Einzelkapitel und -dokumente, regelmäßiger Sonderdruck einer Gesamtausgabe (17.11.2020)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Notfallkonzept (26.05.2023)

RM05

Pain management

Schmerzkonzept (08.03.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Sturzprophylaxe (25.02.2020)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Dekubitusprophylaxe (06.03.2018)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Konzept zum Umgang mit Freiheitsentzug-Freiheitsberaubung (09.08.2017)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Umgang mit Risiken und Fehlern (09.05.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
  • Fallanalysen CIRS
  • Ethische Fallbesprechungen
RM12

Use of standardised information sheets

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Patientenidentifikation (09.05.2023)

RM18

Discharge management

Entlassungskonzept (23.05.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Weiterentwicklung Risikoatlas im klinischen und außerklinischen Bereich, Durchführung von Risikoaudits, Fallanalysen/M&M-Konferenzen, Neuerstellung Therapiekonzept Long-COVID-/Post-COVID-Syndrom, Aktualisierung der Therapiekonzepte .

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 17.03.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken bei Bedarf

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken halbjährlich

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)