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Tagesklinik für Psychiatrie und Psychotherapie Bünde

Dealing with risks in patient care

Quality management

Dipl.-Kfm. (FH) Dittmar Rabbermann

Leitung Zentrales Qualitätsmanagement

Spradower Schweiz 12
32257 Bünde

Phone: 05221 -94-2775
Mail: ed.drofreh-mukinilk@nnamrebbaR.ramttiD

- Unternehmensleitung - Leitung Zentrales Qualitätsmanagement

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management

Dittmar Rabbermann

Leitung Zentrales Qualitätsmanagement

Phone: 05221 -94-2775
Fax: 05221-94-291463
Mail: ed.drofreh-mukinilk@nnamrebbaR.ramttiD

- Ärztlicher Dienst - Pflegedienstleitung - Pflegedienst - Qualitätsmanagement - Wirtschaft und Versorgung - Krankenhaushygiene - Technik und Bauwesen - Personalrat

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

QM-Handbuch (DIN EN ISO 9001:2008) des Klinikum Herford (19.04.2023)
RM02

Regular further education and training measures
RM04

Clinical emergency management

Verhalten bei akut lebensbedrohlichen Notfällen und Reanimationen im Klinikum Herford (19.04.2022)
RM05

Pain management

QM-Handbuch (DIN EN ISO 9001:2008) des Klinikum Herford (19.04.2023)
RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

QM-Handbuch (DIN EN ISO 9001:2008) des Klinikum Herford (19.04.2023)
RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets
RM18

Discharge management

Richtlinie "Entlassmanagement im Klinikum Herford" (04.08.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Die eingehenden CIRS-Fälle werden genutzt um sicherheitsrelevante Aspekte rund um die Patientenbetreuung, aber auch im Sinne der Sicherheit der im Klinikum Herford beschäftigten Mitarbeitenden, zu verbessern. Z.B.: - Maßnahmen zur Verbesserung der Medikationssicherheit - Maßnahmen zur Vermeidung von Patientenverwechselungen - Maßnahmen zur Sicherstellung der Behandlungskontinuität bei Verlegungen - Organisationsverbesserungen im Rahmen der Notfallbehandlung

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 21.10.2016
IF02

Internal evaluation of the received reports

taken jährlich
IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken quartalsweise
Conference committee

Conference frequency:

No. Explanation
EF06

CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Chambers, North Rhine Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Association of Statutory Health Insurance Doctors, German Medical Association, National Association of Statutory Hea