Dealing with risks in patient care

Quality management

Stephan Jatzkowski

Qualitätsmanager

Knuthstr. 1
24939 Flensburg

Phone: 0461 -812-2127
Mail: ed.okaid@tsikswokztaj

Geschäftsführung, Qualitätsmanagement

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management

Stephan Jatzkowski

Qualitätsmanager

Knuthstr. 1
24939 Flensburg

Phone: 0461 -812-2127
Fax: 0461-812-2129
Mail: ed.okaid@tsikswokztaj

Geschäftsführung, Qualitätsmanagement

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Alle relevanten Regelungen zum Qualitäts- und zum Risikomanagement liegen im zentralen QM-Handbuch. Dieses wird fortlaufend aktualisiert, z.B. VA Medikation (63130) (12.04.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM04

Clinical emergency management

Klinisches Notfallmanagement / Reanimation (27771) (30.03.2021)

RM05

Pain management

Konzept Schmerztherapie in der operativen Medizin (29246) (28.05.2021)

RM06

Fall prophylaxis

Sturzmanagement (64167) (30.06.2020)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

mehrere Dokumente (54960, 54961, 54965, 49574) (28.02.2020)

RM08

Regulated handling of custodial measures

VA Fixierung von Patienten / Freiheitsentziehende Maßnahmen (63392) (01.02.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Vorkommnisse mit Medizinprodukten (28043) (14.06.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Checkliste Sicherheit für operative Patienten (25965) (26.01.2023)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Checkliste Sicherheit für operative Patienten (25965) (26.01.2023)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Mehrere Regelungen, u.a. Sichere Patientenidentifikation (26825), PIA Patientenidentifikationsarmband (25911), Checkliste Sicherheit für operative Patienten (25965) (17.06.2020)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Leitlinien für die Anästhesie (29247) (14.07.2022)

RM18

Discharge management

Entlassung von Patienten / Entlassmanagement (64133) (17.11.2020)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

z.B. Modernisierung der Rohrpostanlage, Nachjustierung Userrechte im Krankenhausinformationssystem, Fehlerbehebung im Krankenhausinformationssystem bei der Erfassung von Allergien, Überprüfung Dosierungsschemata für Schmerztherapie

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 05.04.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)