Dealing with risks in patient care

Quality management

Barbara Walther

Qualitätsmanagementbeauftragte

Thomas-Mann-Straße 6
82340 Feldafing

Phone: 08157 -28-0
Mail: ed.demetra@rehtlaw.arabrab

Madeleine Michel

QM-Beauftragte

Thomas-Mann-Straße 6
82340 Feldafing

Phone: 08157 -28-8570
Mail: ed.demetra@lehcim.enieledam

Alle Abteilungen und Funktionen des Hauses im Rahmen der regelmäßigen Sitzungen des QM Arbeitskreises.

Conference frequency: bei Bedarf

Risk management

Barbara Walther

Qualitätsmanagementbeauftragte

Thomas-Mann-Straße 6
82340 Feldafing

Phone: 08157 -28-0
Mail: ed.demetra@rehtlaw.arabrab

Uli Luckey

RM-Beauftragter

Thomas-Mann-Straße 6
82340 Feldafing

Phone: 08157 -28-0
Mail: ed.demetra@yekcul.ilu

Im Rahmen der mtl. Sitzungen der Klinikleitung (CÄ, GF, KL, PDL)

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Prozessbeschreibung (12.12.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM05

Pain management

Prozessbeschreibung (16.06.2021)

RM06

Fall prophylaxis

Prozessbeschreibung (14.10.2021)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Prozessbeschreibung (16.06.2021)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Prozessbeschreibung (25.06.2021)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM18

Discharge management

Prozessbeschreibung (01.01.2020)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Aufnahme und Bearbeitung von gemeldeten Fehlern und Beinahefehlern über ein CIRS. Besprechung im Rahmen der mtl. Sitzungen der Klinikleitung (CÄ, GF, KL, PDL).

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 08.06.2021

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: