Alle bettenführenden Kliniken
www. initiative-qualitaetsmedizin.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: IQM (Initiative für Qualitätsmedizin) I-QI
- Ergebnis: Zielerreichungsgrad über Bundesdurchschnitt
- Messzeitraum: 2022
- Datenerhebung: G-IQI
- Rechenregeln: G-IQI Version 5.4 2022
- Referenzbereiche: Referenzwert lt. DRG-Statistik 2020
- Vergleichswerte:
Chirurgische Klinik I (Allgemein- und Viszeralchirurgie)
https://www.herniamed.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Hernia med
- Ergebnis: Zertifikat
- Messzeitraum: 2021
- Datenerhebung: Erhebungsbogen
- Rechenregeln: Kriterien Herniamed
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte:
Chirurgische Klinik I (Allgemein- und Viszeralchirurgie)
http://www.dgav.de/studoq.html
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: StuDoQ-Register Schilddrüse
- Ergebnis: Teilnahme
- Messzeitraum: 2021
- Datenerhebung:
- Rechenregeln: Qualitätskriterien der DGAV
- Referenzbereiche: Teilnehmende Kliniken
- Vergleichswerte: Teilnehmende Kliniken
Chirurgische Klinik I (Allgemein- und Viszeralchirurgie) / Medizinische Klinik II - Klinik für Gatroenterologie, Gastrointestinale Onkologie und Interventionelle Endoskopie
www.onkozert.de, www.krebsgesellschaft.de. www.oncomap.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifiziertes Darmkrebszentrum
- Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme
- Messzeitraum: 2021
- Datenerhebung: Erhebungsbogen
- Rechenregeln: Kriterien der deutschen Krebsgesellschaft
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte:
Chirurgische Klinik II - Klinik für Unfall- und Orthopädische Chirurgie
www.traumanetzwerk-dgu
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierung Überregionales Traumazentrum
- Ergebnis: Zertifikat April 2022, erfolgreiche Teilnahme
- Messzeitraum: 2021
- Datenerhebung: TraumaRegister DGU
- Rechenregeln: Checkliste Traumanetzwerk DGU
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte: TraumaRegister DGU
Chirurgische Klinik II - Klinik für Unfall- und Orthopädische Chirurgie
www.dguv.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: VAV (Verletzungsartenverfahren) Beteiligung an der besonderen stationären Behandlung Schwer-Unfallverletzter
- Ergebnis: Kriterien der DGUV erfüllt
- Messzeitraum: 2015
- Datenerhebung: Kommission DGUV 2016
- Rechenregeln: DGUV Kriterien
- Referenzbereiche: landesweit
- Vergleichswerte:
Chirurgische Klinik III - Klinik für Plastische Chirurgie, Ästhetische Chirurgie und Handchirurgie, Schwerbrandverletzte
https://verbrennungsmedizin.de/
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Verbrennungsregister der Deutschen Gesellschaft für Verbrennungsmedizin
- Ergebnis: Jahresbericht, qualitative Datenanalyse
- Messzeitraum: jährlich
- Datenerhebung: digital gestützt
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte: Vergleich aller Teilnehmer (Deutsche Verbrennungszentren)
Chirurgische Klinik IV - Klinik für Gefäßchirurige und Gefäßzentrum - Aorten-aneurysma offen
QS DIGG
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Letalität
- Ergebnis: 0,0%
- Messzeitraum: 2021
- Datenerhebung: QS DIGG
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte: 4,0%
Chirurgische Klinik IV - Klinik für Gefäßchirurige und Gefäßzentrum - Aorten-aneurysma Stentgraft (EVAR)
QS DIGG
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Letalität
- Ergebnis: 0,0%
- Messzeitraum: 2021
- Datenerhebung: QS DIGG
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte: 0,8%
Chirurgische Klinik IV- Klinik für Gefäßchirurige und Gefäßzentrum
Qualitätssicherungs-Richtlinie zum Bauchaortenaneurysma §137 Abs.1 Nr.2 SGB V
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Kriterien für Bauchaortenaneurysma
- Ergebnis: Kriterien erfüllt
- Messzeitraum: jährlich
- Datenerhebung: Strukturprüfung 17.07.2019
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte:
Chirurgische Klinik V - Klinik für Adipositas Chirurgie und Metabolische Chirurgie
Zertifizierungsordnung der DGAV
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifiziertes Exzellenzzentrum. Lückenlose Dokumentation aller durchgeführten adipositas-chirurgischen OPs sowie Erstgesprächen und Follow Ups
- Ergebnis: Zertifikat Adipositas-Excellenzzentrum bis 30.09.2024
- Messzeitraum: 01.10.2019 - 30.09.2021
- Datenerhebung: Fortlaufend, täglich durch Dokumentationsassistenten
- Rechenregeln: Register der Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie (DGAV; Studoq)
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte: Daten anderer Kliniken und Praxen im gesamten Bundesgebiet
Chirurgische Klinik VI - Wirbelsäulenorthopädie und Rekonstruktive Orthopädie
OPS Katalog 2020
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Multimodale Schmerztherapie, Erfüllung der Strukturvoraussetzungen nach OPS
- Ergebnis: Kriterien erfüllt lt. MDK
- Messzeitraum: 2021
- Datenerhebung: Strukturprüfung 15.07.2021
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte:
Chirurgische Klinik II - Unfallchirurgie und Orthopädische Chirurgie; Chirurgische Klinik VI - Wirbelsäulenorthopädie und Rekonstruktive Orthopädie; Neurochirurgische Klinik
CertQ
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierung Wirbelsäulenzentrum der Maximalversorgung der DWG
- Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme
- Messzeitraum: 2020
- Datenerhebung: Checkliste
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte:
Chirurgische Klinik VII - Thoraxchirurgie, Medizinische Klinik V - Pneumologie
www.onkozert.de, www.krebsgesellschaft.de. www.oncomap.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierung Lungenkrebszentrum
- Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme
- Messzeitraum: 2021
- Datenerhebung: Erhebungsbogen / Kennzahlbogen
- Rechenregeln: Kriterien der deutschen Krebsgesellschaft
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte: Jahresberichte
Institut für Labordiagnostik und Krankenhaushygiene
OPS Katalog 2022
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit nicht multiresistenten Erregern auf nicht spezieller Isoliereinheit (8-98g.1*), Erfüllung der Strukturvoraussetzungen nach OPS
- Ergebnis: Kriterien erfüllt
- Messzeitraum: nach Vorgabe Gutachten
- Datenerhebung: Strukturprüfung 03.05.2022
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: StrOPS
- Vergleichswerte: Erfüllung vorgegebener Kriterien
Institut für Labordiagnostik und Krankenhaushygiene
OPS Katalog 2022
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Komplexbehandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten Erregern auf nicht spezieller Isoliereinheit (8-987.1*), Erfüllung der Strukturvoraussetzungen nach OPS
- Ergebnis: Kriterien erfüllt
- Messzeitraum: nach Vorgabe Gutachten
- Datenerhebung: Strukturprüfung 03.05.2022
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: StrOPS
- Vergleichswerte: Erfüllung vorgegebener Kriterien
Klinik für Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie
OPS 2022
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung, Erfüllung der Strukturvoraussetzungen nach OPS
- Ergebnis: Kriterien erfüllt lt. MDK
- Messzeitraum: 2021
- Datenerhebung: Strukturprüfung 03.05.2022
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: StrOPS
- Vergleichswerte:
Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe - Brustzentrum
www.onkozert.de, www.krebsgesellschaft.de. www.oncomap.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierung Brustzentrum
- Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme
- Messzeitraum: 2021
- Datenerhebung: Erhebungsbogen / Kennzahlbogen
- Rechenregeln: Kriterien der deutschen Krebsgesellschaft
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte: Jahresberichte
Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe - Gynäkologisches Krebszentrum
www.onkozert.de, www.krebsgesellschaft.de. www.oncomap.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierung Gynäkologisches Krebszentrum
- Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme
- Messzeitraum: 2021
- Datenerhebung: Erhebungsbogen / Kennzahlbogen
- Rechenregeln: Kriterien der deutschen Krebsgesellschaft
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte: Jahresberichte
Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
OPS Katalog 2021
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Diagnostik bei V. a. Kindswohlgefährdung, Erfüllung der Strukturvoraussetzungen nach OPS
- Ergebnis: Kriterien erfüllt lt. MDK
- Messzeitraum: 2021
- Datenerhebung: Strukturprüfung 16.70.2021
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: StrOPS
- Vergleichswerte:
Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
OPS Katalog 2022
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: 9-985* teilstationäre pädiatrische Behandlung, Erfüllung der Strukturvoraussetzungen nach OPS
- Ergebnis: Kriterien erfüllt
- Messzeitraum: nach Vorgabe Gutachten
- Datenerhebung: Strukturprüfung 03.05.2022
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: StrOPS
- Vergleichswerte: Erfüllung vorgegebener Kriterien
Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
OPS Katalog 2022
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: 8-934 teilstationäre Beobachtung bei Vergiftung unbekannten Ausmaßes bei Kindern, Erfüllung der Strukturvoraussetzungen nach OPS
- Ergebnis: Kriterien erfüllt
- Messzeitraum: nach Vorgabe Gutachten
- Datenerhebung: Strukturprüfung 03.05.2022
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: StrOPS
- Vergleichswerte: Erfüllung vorgegebener Kriterien
Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
OPS Katalog 2022
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: 1-999.3 teilstationäre pädiatrische Diagnostik mit Notwendigkeit der Bewegungslosigkeit, Erfüllung der Strukturvoraussetzungen nach OPS
- Ergebnis: Kriterien erfüllt
- Messzeitraum: nach Vorgabe Gutachten
- Datenerhebung: Strukturprüfung 03.05.2022
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: StrOPS
- Vergleichswerte: Erfüllung vorgegebener Kriterien
Klinik für Urologie und Kinderurologie
www.onkozert.de, www.krebsgesellschaft.de. www.oncomap.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifiziertes Prostatakrebszentrum
- Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme
- Messzeitraum: 2021
- Datenerhebung: Erhebungsbogen / Kennzahlbogen
- Rechenregeln: Kriterien der deutschen Krebsgesellschaft
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte: Jahresberichte
Medizinische Klinik - Kardiologie, Internistische Intensivmedizin und Allgemeine Innere Medizin
OPS-Katalog 2022
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Intensivmedizinische Komplexbehandlung, Erfüllung der Strukturvoraussetzungen nach OPS
- Ergebnis: Kriterien erfüllt lt. MDK
- Messzeitraum: jährlich
- Datenerhebung: Strukturprüfung 03.05.2022
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: StrOPS
- Vergleichswerte:
Medizinische Klinik I - Kardiologie, Internistische Intensivmedizin und Allgemeine Innere Medizin
www. Grc-org.de (Deutscher Rat für Wiederbelebung /German Resuscitation Council (GRC))
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierung Cardiac Arrest Center
- Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme
- Messzeitraum:
- Datenerhebung: Audit März 2021
- Rechenregeln: DGK Qualitätskroterien und strukturelle Voraussetzung
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte:
Medizinische Klinik I - Kardiologie, Internistische Intensivmedizin und Allgemeine Innere Medizin
Qualitätssicherungs-Richtlinie Minimalinvasive Herzklappeninterventionen (MHI-RL) §137 Abs.1 Nr.2 SGB V
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Mitraclip
- Ergebnis: Kriterien erfüllt
- Messzeitraum: jährlich
- Datenerhebung: 08.05.2020
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: GBA Richtlinie
- Vergleichswerte: Erfüllung vorgegebener Kriterien
Medizinische Klinik I - Kardiologie, Internistische Intensivmedizin und Allgemeine Innere Medizin
Deutsche Gesellschaft für Kardiologie http://cpu.dgk.org/zertifizierte-cpus/
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Rezertifizierung Chest Pain Unit
- Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme
- Messzeitraum: 2020
- Datenerhebung: Audit Dezember 2021
- Rechenregeln: Kriterien der Gesellschaft für Kardiologie
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte:
Medizinische Klinik II - Klinik für Gastroenterologie, Gastrointestinale Onkologie und Interventionelle Endoskopie
www.ddg-info
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierung Diabeteszentrum
- Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme
- Messzeitraum: 2020
- Datenerhebung: Checkliste
- Rechenregeln: Richtlinien der DDG
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte:
Medizinische Klinik IV - Klinik für Hämatologie und Internistische Onkologie
www.onkozert.de, www.krebsgesellschaft.de. www.oncomap.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierung onkologisches Zentrum
- Ergebnis: Zertifikat November 2022, erfolgreiche Teilnahme
- Messzeitraum: 2021
- Datenerhebung: Erhebungsbogen / Kennzahlbogen
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte:
Medizinische Klinik III - Klinik für Nieren-, Bluthochdruck und Rheumaerkrankungen
Deutsche Gesellschaft für Nephrologie in Kooperation mit ClarCert
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Zertifizierte nephrologische Schwerpunktklinik
- Ergebnis: Zertifikatserteilung
- Messzeitraum: 2020
- Datenerhebung: Audit März 2021
- Rechenregeln: Fachliche Anforderungen der Deutschen Gesellschaft für Nephrologie
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte:
Neurologische Klinik
OPS Katalog 2022
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: neurologische Komplexbehandlung (8-981.3*), Erfüllung der Strukturvoraussetzungen nach OPS
- Ergebnis: Kriterien erfüllt lt. MDK
- Messzeitraum: jährlich
- Datenerhebung: Strukturprüfung 03.05.2022
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: StrOPS
- Vergleichswerte:
Neurologische Klinik
LGA/InterZert in Kooperation mit der Deutschen Schlaganfallgesell-schaft https://www.dsg-info.de/stroke-units/stroke-units-uebersicht.html
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Re-Zertifizierung Stroke Unit
- Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme
- Messzeitraum: 2020
- Datenerhebung: Erhebungsbogen / Kennzahlbogen
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte:
Pathologie
QuiP (Qualitätsicherungsinitiative Pathologie; Deutsche Gesellschaft für Pathologie; Berufsverband Deutscher Pathologen)
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Ringversuche Immunhistochemie, Hormon-Rezeptoranalyse; Her2-neu-Status, Cytokeratine; CD117; Ki67
- Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme
- Messzeitraum: jährlich
- Datenerhebung: QuiP
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte:
Perinatalzentrum
Qualitätssicherungs-Richtlinie Früh- und Reifgeborene §137 Abs.1 Nr.2 SGB V
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Kriterien für Level 1
- Ergebnis: Kriterien für Level I (höchste Versorgungsstufe) erfüllt
- Messzeitraum: jährlich
- Datenerhebung: Strukturprüfung 12/2018
- Rechenregeln: Katalog gem. G-BA für Deutschland
- Referenzbereiche: GBA Richtlinie
- Vergleichswerte: Erfüllung vorgegebener Kriterien
Radiologie (Angiographie und Gefäßintervention)
www.quant-data.de/agir
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Untersuchungsanzahl, Wiedereröffnungsquote, Komplikationsrate
- Ergebnis: Vergleich mit anderen Krankenhäusern
- Messzeitraum: jährlich
- Datenerhebung: DEGIR
- Rechenregeln: www.quant-data.de/agir
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Strahlenklinik und Radioonkologie
www.tuvsud.com/de-de/branchen/gesundheit-und-medizintechnik/aerztliche-stelle-hessen
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Qualität in der Strahlentherapie
- Ergebnis: Zertifikat, Anforderungen voll erfüllt
- Messzeitraum: 2018
- Datenerhebung: Prüf-Checklisten
- Rechenregeln: Kriterien der Ärztlichen Stelle Hessen bei TÜV Süd Life Service
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte:
Apotheke
Ausschuss Arzneimittelinformation; Bundesverband Deutscher Krankenhausapotheker (ADKA) e.V.
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Ringversuch zur Arzneimittelinformation aus Krankenhausapotheken zur Qualitätssicherung
- Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme
- Messzeitraum: jährlich
- Datenerhebung: Testanfrage
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte:
Apotheke
Zentrallaboratorium Deutscher Apotheker e.V.
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Ringversuch zur Arzneimittelherstellung in Krankenhausapotheken zur Qualitätssicherung
- Ergebnis: Zertifikat, erfolgreiche Teilnahme
- Messzeitraum: jährlich
- Datenerhebung: Rezeptur-Ringversuch Arzneimittelherstellung
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche: bundesweit
- Vergleichswerte: