Dealing with risks in patient care

Quality management

Dr. med. Matthias Albrecht

Geschäftsführer

Spanische Allee 10-14
14129 Berlin

Phone: 030 -81008-209
Mail: ed.dsj@thcerbla.saihttam

Ein interprofessionell und interdisziplinär besetztes Gremium ist zur Aufrechterhaltung und Weiterentwicklung unseres Qualitätsmanagementsystems sowie zur gezielten Steuerung und Koordination aller Qualitätsmanagementaktivitäten als Beratungsgremium der Geschäftsführung einberufen.

Conference frequency: monatlich

Risk management

Matthias Albrecht

Geschäftsführer

Spanische Allee 10-14
14129 Berlin

Phone: 030 -81008-209
Fax: 030-81008-333
Mail: ed.dsj@thcerbla.saihttam

Ein interprofessionell und interdisziplinär besetztes Gremium ist zur Aufrechterhaltung und Weiterentwicklung unseres Qualitätsmanagementsystems sowie zur gezielten Steuerung und Koordination aller Qualitätsmanagementaktivitäten als Beratungsgremium der Geschäftsführung einberufen.

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Qualitätsmanagementhandbuch inklusive Verfahrensanweisung zum klinischen Risikomanagement (31.12.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Qualitätsmanagementhandbuch inklusive Verfahrensanweisung zum klinischen Risikomanagement (31.12.2022)

RM05

Pain management

Qualitätsmanagementhandbuch inklusive Verfahrensanweisung zum klinischen Risikomanagement (31.12.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Qualitätsmanagementhandbuch inklusive Verfahrensanweisung zum klinischen Risikomanagement (31.12.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Qualitätsmanagementhandbuch inklusive Verfahrensanweisung zum klinischen Risikomanagement (31.12.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Qualitätsmanagementhandbuch inklusive Verfahrensanweisung zum klinischen Risikomanagement (31.12.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Qualitätsmanagementhandbuch inklusive Verfahrensanweisung zum klinischen Risikomanagement (31.12.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • Risikobesprechungen
  • ethische Fallgespräche
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Qualitätsmanagementhandbuch inklusive Verfahrensanweisung zum klinischen Risikomanagement (31.12.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Qualitätsmanagementhandbuch inklusive Verfahrensanweisung zum klinischen Risikomanagement (31.12.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Qualitätsmanagementhandbuch inklusive Verfahrensanweisung zum klinischen Risikomanagement (31.12.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Qualitätsmanagementhandbuch inklusive Verfahrensanweisung zum klinischen Risikomanagement (31.12.2022)

RM18

Discharge management

Qualitätsmanagementhandbuch inklusive Verfahrensanweisung zum klinischen Risikomanagement (31.12.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Einführung des SBAR-Konzepts - fokussierte Kommunikation in klinischen Übergabesituationen - zur Verbesserung der Kommunikation zwischen den Berufsgruppen Pflege und ärztlicher Dienst und damit Vermeidung von Informationsverlusten.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 31.12.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation

Other