Dealing with risks in patient care
Quality management
Johannes Schoierer
Qualitätsmanagement Beauftragter
Paracelsusstr. 30
91413 Neustadt an der Aisch
Phone:
09161
-70-3302
Mail:
ed.aen-nekinilk@rereiohcs.sennahoj
QM-Risk-Team, Teilnehmer sind: Vorstand, Leitung Betriebssteuerung, Ärztlicher Leiter der Kliniken, Pflegedienstleitungen der Kliniken, Chefarzt Anästhesie, Chefarzt Allgemein-, Viszeral und Gefäßchirurgie, Chefarzt Gyn/Geburtshilfe, Controlling, Qualitäts- Risikomanagement
Conference frequency: quartalsweise
Risk management
Johannes Schoierer
Qualitätsmanagement Beauftragter
Paracelsusstr. 30
91413 Neustadt an der Aisch
Phone:
09161
-70-3302
Fax: 09161-70-2700
Mail:
ed.aen-nekinilk@rereiohcs.sennahoj
Julia Schunke
Risikomanagement Beauftragte
Paracelsusstr. 30
91413 Neustadt an der Aisch
Phone:
09161
-70-3773
Fax: 09161-70-2700
Mail:
ed.aen-nekinilk@eknuhcs.ailuj
QM-Risk-Team, Teilnehmer sind: Vorstand, Leitung Betriebssteuerung, Ärztlicher Leiter der Kliniken, Pflegedienstleitungen der Kliniken, Chefarzt Anästhesie, Chefarzt Allgemein-, Viszeral und Gefäßchirurgie, Chefarzt Gyn/Geburtshilfe, Controlling, Qualitäts- Risikomanagement
Conference frequency: quartalsweise
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Konzept für Vorbeuge- und Korrekturmaßnahmen im Kommunalunternehmen, Risikomanagement-Konzept (22.06.2022) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Verfahrensanweisung Reanimationsteam, Verhalten im Notfall (31.08.2020) |
| RM05 |
Pain management Interdisziplinäre Schmerztherapie (31.08.2020) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Standard Sturzprophylaxe (31.08.2020) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Dekubitusprophylaxe in der Pflege (31.08.2020) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Standard Fixierung, Standard Freiheitsentziehende Maßnahmen (31.08.2020) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Organisationshandbuch für die medizintechnischen Prozesse (19.12.2022) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss OP-Statut (12.04.2022) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings OP-Statut (12.04.2023) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups OP Sicherheitscheckliste (12.04.2023) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Standard-Überwachung und Verlegung aus dem Aufwachraum (21.08.2023) |
| RM18 |
Discharge management Entlassungsmanagement (31.08.2020) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
Measures
Mitarbeiterschulungen, Internes Auditprogramm, Aktualisierung Schmerzmanagement, Aktualisierung Notfallmanagement, Aktualisierung OP Statut, Zertifizierung nach ISO 9001-2015 für die gesamte Klinik, Covid 19 Management
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 22.06.2022 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken quartalsweise |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
| No. | Explanation |
|---|---|
|
Other |