Dealing with risks in patient care

Quality management

Dipl.-Biologin Olivia Virnich

Qualitäts- und Klinische Risikomanagerin

Tüschener Weg 40
45239 Essen

Phone: 0201 -433-4622
Mail: ed.nesse-ku.klr@hcinriv.aivilo

Alle medizinischen Fachabteilungen, der Pflege- und Funktionsdienst sowie die Ambulanz und der Betriebsrat sind in der QM-/kRM-Steuergruppe vertreten. Für jedes Mitglied wurde ein Vertreter benannt.

Conference frequency: monatlich

Risk management

Olivia Virnich

Qualitäts- und Klinische Risikomanagerin

Tüschener Weg 40
45239 Essen

Phone: 0201 -433-4622
Fax: 0201-433-1965
Mail: ed.nesse-ku.klr@hcinriv.aivilo

Alle medizinischen Fachabteilungen, der Pflege- und Funktionsdienst sowie die Ambulanz und der Betriebsrat sind in der QM-/kRM-Steuergruppe vertreten. Für jedes Mitglied wurde ein Vertreter benannt.

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

QM-Handbuch wird fortlaufend aktualisiert. (17.10.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

QM-Handbuch wird fortlaufend aktualisiert. (17.10.2023)

RM05

Pain management

QM-Handbuch wird fortlaufend aktualisiert. (17.10.2023)

RM06

Fall prophylaxis

QM-Handbuch wird fortlaufend aktualisiert. (17.10.2023)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

QM-Handbuch wird fortlaufend aktualisiert. (17.10.2023)

RM08

Regulated handling of custodial measures

QM-Handbuch wird fortlaufend aktualisiert. (17.10.2023)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

QM-Handbuch wird fortlaufend aktualisiert. (17.10.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

QM-Handbuch wird fortlaufend aktualisiert. (17.10.2023)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

QM-Handbuch wird fortlaufend aktualisiert. (17.10.2023)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

QM-Handbuch wird fortlaufend aktualisiert. (17.10.2023)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

QM-Handbuch wird fortlaufend aktualisiert. (17.10.2023)

RM18

Discharge management

QM-Handbuch wird fortlaufend aktualisiert. (17.10.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Das Fehlermeldesystem wird seit vielen Jahren genutzt und wurde im Rahmen der Umsetzung des Konzeptes zum Klinischen Risikomanagement edv-gestützt implementiert. Die beteiligten Abteilungen werden in die Auswertung der CIRS-Meldungen einbezogen.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 01.01.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation
EF06

CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Chambers, North Rhine Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Association of Statutory Health Insurance Doctors, German Medical Association, National Association of Statutory Hea