Dealing with risks in patient care
Quality management
Eva Richter
Stabstelle Projekt-, Qualitäts-, und Risikomanagement
Grafen-von-Rieneck Straße 5
97816 Lohr am Main
Phone:
09352
-505-1723
Mail:
ed.psm-mukinilk@tnemeganamsteatilauq
Pflegedirektorin, Klinikreferent, ärztliches QM, QM
Conference frequency: quartalsweise
Risk management
Eva Richter
Stabstelle Projekt-, Qualitäts-, und Risikomanagement
Grafen-von-Rieneck Straße 5
97816 Lohr
Phone:
09352
-505-1723
Mail:
ed.psm-mukinilk@tnemeganamsteatilauq
Ärztlicher Direktor, Pflegedirektorin, Klinikreferent, Ärztliches QM
Conference frequency: quartalsweise
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Alle organisationsrelevanten Dokumente sind in Intranet abgelegt und systematisch gelenkt. Die Mitarbeiter haben jederzeit Zugriff. Integriertes Risikomanagement Klinikum Main-Spessart (08.02.2021) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Reanimationsalarm, Überprüfung Notfallwagen, Überprüfung Kindernotfallkoffer, Notfall- und Notfallmaßnahmen am Patientenbett (09.12.2022) |
| RM05 |
Pain management Verfahrensanweisung Expertenstandard Schmerz, Schmerzkonzept (06.07.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Checkliste Sturzrisiko und Maßnahmen, Infoblatt Sturzprophylaxe, Schulung Pflegeplanung, Verfahrensanweisung Sturzprophylaxe (06.07.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Dekubitusprophylaxe in der Pflege, Bewegungsförderungsplan (06.07.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures VA Freiheitsentziehende Maßnahme (15.01.2019) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices VA Betrieb und Umgang mit aktiven Medizinprodukten (13.01.2021) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Darstellung in operativer Sicherheits-Checkliste (14.10.2021) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Op-Statut (09.05.2022) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Verfahrensanweisung Patientenidentifikationsarmband, Checkliste zur OP-Vorbereitung inklusive Team-Time-Out, Seitenmarkierung (04.10.2022) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Postoperative Pflege (04.09.2019) |
| RM18 |
Discharge management Konzept ZPM Klinikum (24.04.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
operative Sicherheitscheckliste, Seitenmarkierung, Einführung von Patientenidentifikationsarmbänder, M&M Konferenzen
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 07.06.2022 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF02 |
CIRS Berlin (Medical Association Berlin, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |