Dealing with risks in patient care
Quality management
Kira Stracke
Leitung Stabsstelle Qualitätsmanagement / Risikomanagement
Maraweg 21
33617 Bielefeld
Phone:
0521
-772-79333
Mail:
ed.bkve@ekcarts.arik
Geschäftsführung, Ärztliche Direktion, Pflegedirektion, Kaufmännische Direktion, Theologische Direktion, Unternehmensentwicklung, Personalmanagement, Erlösmanagement, Gesundheitsmarketing, Controlling
Conference frequency: andere Frequenz
Risk management
Kira Stracke
Leitung Stabsstelle Qualitätsmanagement / Risikomanagement
33546 Bielefeld
Phone:
0521
-772-79333
Fax: 0521-772-79340
Mail:
ed.bkve@ekcarts.arik
Geschäftsführung, Ärztliche Direktion, Pflegedirektion, Kaufmännische Direktion, Theologische Direktion, Unternehmensentwicklung, Personalmanagement, Erlösmanagement, Gesundheitsmarketing, Controlling
Conference frequency: andere Frequenz
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Qualitätsmanagement-Handbuch (21.03.2022) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Qualitätsmanagement-Handbuch (21.03.2022) |
| RM05 |
Pain management Verfahrensanweisung pflegerisches Schmerzmanagement bei akuten Schmerzen (25.07.2019) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Verfahrensanweisung Sturzprophylaxe in der Pflege (14.12.2020) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Verfahrensanweisung Dekubitusprophylaxe in der Pflege (18.06.2019) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Verfahrensanweisung Freiheitsentziehende Maßnahmen (04.05.2021) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Verfahrensanweisung Instandsetzung Technik (24.08.2017) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss CL OP-Sicherheitscheckliste und Verfahrensanweisung Umgang mit der OP-Sicherheitscheckliste (26.02.2022) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings CL OP-Sicherheitscheckliste und Verfahrensanweisung Umgang mit der OP-Sicherheitscheckliste (26.02.2022) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups CL OP-Sicherheitscheckliste und Verfahrensanweisung Umgang mit der OP-Sicherheitscheckliste (26.02.2022) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Qualitätsmanagement-Handbuch (21.03.2022) |
| RM18 |
Discharge management Qualitätsmanagement-Handbuch (21.03.2022) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Definierte u. beschriebene Prozesse (Beschwerdemanagement, Fehler- und Korrekturmanagement, Vorbeugung); System zur Arzneimittel-Therapie-Sicherheit (AMTS); Checklisten (z.B. OP-Sicherheits-Checkliste der WHO); Risikobeurteilung bei allen Patienten (Sturzgefahr, Dekubitus etc.); interne und externe Audits; Mitglied "Aktionsbündnis Patientensicherheit". Einführung Patientenarmbänder (zur Identifikation sowie bei Allergien); Patientenarmbänder, u.v.m
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 28.05.2021 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
|
Other |
|
| EF01 |
CIRS AINS (Professional Association of German Anaesthetists and German Society for Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |
| EF06 |
CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Chambers, North Rhine Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Association of Statutory Health Insurance Doctors, German Medical Association, National Association of Statutory Hea |