Dealing with risks in patient care

Quality management

Christine Schüler-Franken

Leitung Organisationsentwicklung/Qualitätsmanagement

Guttmannstraße 1
76307 Karlsbad

Phone: 07202 -61-7114
Mail: ed.hrs@neknarf-releuhcs.enitsirhc

Geschäftsführung, ärztlicher Direktror und dessen Stellvertreter, Pflegedirektor, Personalleiter, Qualitätsmanagementbeauftragte

Conference frequency: halbjährlich

Risk management

Jörg Sissenich

Qualitätsmanagementbeauftragter

Phone: 07202 -61-4470
Fax: 07202-61-6162
Mail: ed.hrs.lkk@hcinessis.greoj

Abteilung für Organisationsentwicklung und Qualitätsmanagement, Ärztlicher Direktor, Pflegeleitung

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Konzernrichtlinie Qualitäts- und klinisches Risikomanagement der SRH Kliniken (01.02.2021)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Konzernrichtlinie Qualitäts- und klinisches Risikomanagement der SRH Kliniken (01.02.2021)

RM05

Pain management

Konzernrichtlinie Qualitäts- und klinisches Risikomanagement der SRH Kliniken (01.02.2021)

RM06

Fall prophylaxis

Konzernrichtlinie Qualitäts- und klinisches Risikomanagement der SRH Kliniken (01.02.2021)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Konzernrichtlinie Qualitäts- und klinisches Risikomanagement der SRH Kliniken (01.02.2021)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Konzernrichtlinie Qualitäts- und klinisches Risikomanagement der SRH Kliniken (01.02.2021)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Konzernrichtlinie Qualitäts- und klinisches Risikomanagement der SRH Kliniken (01.02.2021)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Konzernrichtlinie Qualitäts- und klinisches Risikomanagement der SRH Kliniken (01.02.2021)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Konzernrichtlinie Qualitäts- und klinisches Risikomanagement der SRH Kliniken (01.02.2021)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Konzernrichtlinie Qualitäts- und klinisches Risikomanagement der SRH Kliniken (01.02.2021)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Konzernrichtlinie Qualitäts- und klinisches Risikomanagement der SRH Kliniken (01.02.2021)

RM18

Discharge management

Konzernrichtlinie Qualitäts- und klinisches Risikomanagement der SRH Kliniken (01.02.2021)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Information und Schulung von Mitarbeitern, Änderungen von Organisationsabläufen, Diskussion der Fälle und abgeleiteter Maßnahmen in verschiedenen Gremien.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 06.06.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)