Dealing with risks in patient care
Quality management
Rita Tönjann
Krankenhausdirektorin
Ludwig-Weber-Str. 15
41061 Mönchengladbach
Phone:
02161
-981-2400
Mail:
ed.nekinilk-retinnahoj.gm@nnajneoT.atiR
Krankenhausdirektorin, Leitung Qualitätsmanagement
Conference frequency: wöchentlich
Risk management
Rita Tönjann
Krankenhausdirektorin
Phone:
02161
-981-2400
Fax: 02161-981-2402
Mail:
ed.nekinilk-retinnahoj.gm@nnajneoT.atiR
Leitung Qualitätsmanagement, ärztlicher Vertreter der einzelnen Fachabteilungen, Mitarbeitervertretung
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch- Sektion Medizin/PflegeQM Handbuch Johanniter Krankenhaus Bethesda (30.03.2020) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM04 |
Clinical emergency management Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch- Sektion Medizin/PflegeQM Handbuch Johanniter Krankenhaus Bethesda (30.03.2020) |
| RM05 |
Pain management Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch- Sektion Medizin/PflegeQM Handbuch Johanniter Krankenhaus Bethesda (30.03.2020) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch- Sektion Medizin/PflegeQM Handbuch Johanniter Krankenhaus Bethesda (30.03.2020) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch- Sektion Medizin/PflegeQM Handbuch Johanniter Krankenhaus Bethesda (30.03.2020) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch- Sektion Medizin/PflegeQM Handbuch Johanniter Krankenhaus Bethesda (30.03.2020) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch- Sektion Medizin/PflegeQM Handbuch Johanniter Krankenhaus Bethesda (30.03.2020) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch- Sektion Medizin/PflegeQM Handbuch Johanniter Krankenhaus Bethesda (30.03.2020) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch- Sektion Medizin/PflegeQM Handbuch Johanniter Krankenhaus Bethesda (30.03.2020) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch- Sektion Medizin/PflegeQM Handbuch Johanniter Krankenhaus Bethesda (30.03.2020) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch- Sektion Medizin/PflegeQM Handbuch Johanniter Krankenhaus Bethesda (30.03.2020) |
| RM18 |
Discharge management Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch- Sektion Medizin/PflegeQM Handbuch Johanniter Krankenhaus Bethesda (30.03.2020) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Schulungen des Personals
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 30.11.2021 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF02 |
CIRS Berlin (Medical Association Berlin, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |