Dealing with risks in patient care
Quality management
Thomas Fricke
Bereichsleitung und Qualitätsmanagement
Lindenberger Weg 19
13125 Berlin
Phone:
0173
-4781871-
Mail:
ed.nenitreblaleunammi@ekcirf.samoht
Krankenhausleitung mit Geschäftsführer, Pflegedirektorin und Chefärzten; Qualitätsmanagementbeauftragte/Qualitätsmanager der Kliniken der Immanuel Diakonie
Conference frequency: monatlich
Risk management
Roy J. Noack
Geschäftsführer
Lindenberger Weg 19
13125 Berlin
Phone:
030
-80505-257
Fax: 030-80505-288
Mail:
ed.nenitreblaleunammi@kcaon.j.yor
Krankenhausleitung bestehend aus Geschäftsführer, Pflegedirektorin und Chefärzten
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Alle Dokumente im Qualitäts- und Risikomanagement werden den Mitarbeitenden aktuell elektronisch zur Verfügung gestellt und im Dokumentenmanagementsystem gelenkt und verwaltet. (06.03.2021) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM05 |
Pain management Alle Dokumente im Qualitäts- und Risikomanagement werden den Mitarbeitenden aktuell elektronisch zur Verfügung gestellt und im Dokumentenmanagementsystem gelenkt und verwaltet. (16.04.2020) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Modifizierter Expertenstandard zur Sturzprophylaxe (14.05.2021) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Modifizierter Expertenstandard zur Dekubitusphrophylaxe (20.08.2020) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Verfahrensanweisung zum Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (27.11.2020) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Verfahrensanweisung zu Vorkommnissen mit Medizinprodukten (13.07.2020) |
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Die entsprechenden Dokumente werden den Mitarbeitenden über das Dokumentenmanagementsystem zur Verfügung gestellt. (12.10.2020) |
| RM18 |
Discharge management VA Entlassmanagement (26.05.2020) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Verbesserung im Umgang mit der elektronischen Patientenakte durch gezielte und fortlaufende Schulungen (z.B. Dokumentation von Allergien)
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 12.10.2020 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |