Dealing with risks in patient care
Quality management
Anja Gill
Qualitätsmanagementbeauftragte
Wertachstrasse 55
86399 Bobingen
Phone:
08234
-81-5689
Mail:
ed.nekinilkhcatrew@llig
In der Leitungskonferenz/Managementbord werden die Themen Qualitäts- und Risikomanagement behandelt. Vertreten sind die Leitungen der ärztlichen Disziplinen, dem Pflegedienst, der Verwaltung, sowie themenbezogen ergänzende Berufsgruppen. Das Qualitätsforum tagt alle 2 Monate.
Conference frequency: monatlich
Risk management
Martin Gösele
Vorstand
Wertachstrasse 55
86399 Bobingen
Phone:
08234
-81-205
Fax: 08234-81-399
Mail:
ed.nekinilkhcatrew@eums.gnutlawrev
In der Leitungskonferenz/Managementbord werden die Themen Qualitäts- und Risikomanagement behandelt. Vertreten sind die Leitungen der ärztlichen Disziplinen, dem Pflegedienst, der Verwaltung, sowie themenbezogen ergänzende Berufsgruppen. Das Qualitätsforum tagt alle 2 Monate.
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available QM-Handbuch Intranet mit allen relevanten Dienst-und Verfahrensanweisungen, Standards und Checklisten (01.01.2021) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management QM Handbuch Intranet (05.04.2023) |
| RM05 |
Pain management QM Handbuch Intranet (01.10.2020) |
| RM06 |
Fall prophylaxis QM Handbuch Intranet (01.10.2020) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) QM Handbuch Intranet (01.10.2020) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures QM Handbuch Intranet (01.09.2020) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Organisationshandbuch Medizintechnik (01.05.2021) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss QM-Handbuch mit allen relevanten Dienst-und Verfahrensanweisungen, Standards und Checklisten: z.B. Konzept Riskmanagement; Verfahrensanweisung Verabreichung von Medikamenten; Expertenstandards Pflege usw. (01.04.2021) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings QM-Handbuch mit allen relevanten Dienst-und Verfahrensanweisungen, Standards und Checklisten: z.B. Konzept Riskmanagement; Verfahrensanweisung Verabreichung von Medikamenten; Expertenstandards Pflege usw. (01.09.2020) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups QM-Handbuch mit allen relevanten Dienst-und Verfahrensanweisungen, Standards und Checklisten: z.B. Konzept Riskmanagement; Verfahrensanweisung Verabreichung von Medikamenten; Expertenstandards Pflege usw. (01.12.2020) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care QM-Handbuch mit allen relevanten Dienst-und Verfahrensanweisungen, Standards und Checklisten: z.B. Konzept Riskmanagement; Verfahrensanweisung Verabreichung von Medikamenten; Expertenstandards Pflege usw. (01.09.2020) |
| RM18 |
Discharge management QM-Handbuch mit allen relevanten Dienst-und Verfahrensanweisungen, Standards und Checklisten: z.B. Konzept Riskmanagement; Verfahrensanweisung Verabreichung von Medikamenten; Expertenstandards Pflege usw. (01.11.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
Measures
Dienstanweisung Dokumentation und Verfahrensanweisung Dokumentation; Verfahrensanweisung Medikation; Innerbetriebliche Fortbildung Kommunikation; monatliche Teambesprechungen auf Stationsebene; Änderung der OP-Sicherheitscheckliste, Inspektion des OP-Gebietes Aushang des Posters Team-Time-Out; Checkliste zum Sicherheitscheck von Eigen und -Fremdgefährdeten Patienten auf der Intensivstation, Dienstvereinbarung CIRS, Reaboard.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 09.09.2023 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken halbjährlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: