Dealing with risks in patient care
Quality management
Dirk Greunig
Leitender Oberarzt QM und RM
Bergedorfer Straße 10
21033 Hamburg
Phone:
040
-7306-0
Mail:
ed.grubmah-kgb@ginuerg.d
Das Klinikleitungsboard, besetzt mit Vertretern des Ärztlichen Dienstes, des Pflegedienstes, des Therapiedienstes, der Ressorts sowie der Geschäftsführung ist als Lenkungsgremium eingesetzt.
Conference frequency: monatlich
Risk management
Karl-Heinz Frosch
Ärztlicher Direktor
Phone:
040
-7306-0
Fax: 040-7306-2750
Mail:
ed.grubmah-kgb@hcsorf.k
Das Klinikleitungsboard, besetzt mit Vertretern des Ärztlichen Dienstes, des Pflegedienstes, des Therapiedienstes, der Ressorts sowie der Geschäftsführung ist als Lenkungsgremium eingesetzt.
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available QM-Handbuch nach DIN EN ISO 9001 (31.08.2023) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management QM-Handbuch nach DIN EN ISO 9001 (31.08.2023) |
| RM05 |
Pain management QM-Handbuch nach DIN EN ISO 9001 (31.08.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis QM-Handbuch nach DIN EN ISO 9001 (31.08.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) QM-Handbuch nach DIN EN ISO 9001 (31.08.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures QM-Handbuch nach DIN EN ISO 9001 (31.08.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices QM-Handbuch nach DIN EN ISO 9001 (31.08.2023) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss QM-Handbuch nach DIN EN ISO 9001 (31.08.2023) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings QM-Handbuch nach DIN EN ISO 9001 (31.08.2023) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups QM-Handbuch nach DIN EN ISO 9001 (31.08.2023) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care QM-Handbuch nach DIN EN ISO 9001 (31.08.2023) |
| RM18 |
Discharge management QM-Handbuch nach DIN EN ISO 9001 (31.08.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
Measures
Flächendeckender Einsatz von Patienten-Identifikationsarmbändern
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 01.06.2018 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
| No. | Explanation |
|---|---|
|
Other |