Dealing with risks in patient care
Quality management
Yvonne Viertel
Qualitätsmanagement
Marsbruchstraße 179
44287 Dortmund
Phone:
0231
-4503-3306
Mail:
gro.lwl@letreiv.ennovy
Yvonne Viertel
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aus dem Qualitätslenkungsgremium der LWL-Klinik resultieren weitere Arbeitsgruppen zu qualitätsrelevanten Themen, beteiligte Personen sind Vertreter der Betriebsleitung, der Berufsgruppe Pflege, der Verwaltung, Personalrat, Medizincontrolling, Ärzte
Conference frequency: monatlich
Risk management
Yvonne Viertel
Qualitätsmanagement
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Yvonne Viertel
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aus dem Qualitätslenkungsgremium der LWL-Klinik resultieren weitere Arbeitsgruppen zu qualitätsrelevanten Themen, beteiligte Personen sind Vertreter der Betriebsleitung, der Berufsgruppe Pflege, der Verwaltung, Personalrat, Medizincontrolling, Ärzte
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Klinikhandbuch mit QM- und RM relevanten Verfahrensanweisungen, Leitlinien und Konzepten (05.10.2023) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM04 |
Clinical emergency management Medizinisches Notfallmanagement (29.06.2023) |
| RM05 |
Pain management Schmerzmanagement (20.03.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Sturzprophylaxe (16.03.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Dekubitusprophylaxe (26.04.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Freiheitsentziehende Maßnahmen FeM (13.04.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Umgang mit Vorkommnissen bei Medizinprodukten (04.04.2023) |
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM18 |
Discharge management Entlassmanagement - Ablaufplan (28.08.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: andere Frequenz
Measures
Umgang mit kritischen Ereignissen wird überarbeitet/ aktualisiert und im Unternehmen implementiert, Verbesserungen in Meldekette, Fallbearbeitung und Maßnahmenplanung, um Patientensicherheit zu gewährleisten
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 23.08.2023 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken halbjährlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: andere Frequenz
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF06 |
CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Chambers, North Rhine Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Association of Statutory Health Insurance Doctors, German Medical Association, National Association of Statutory Hea |