Dealing with risks in patient care

Quality management

Anke Szalai

Abteilungsleitung Qualitäts- und Projektmanagement

Lohmühlenstr. 5
20099 Hamburg

Phone: 040 -181885-4503
Mail: moc.soipelksa@ialazs.a

Geschäftsführender Direktor, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektorin, Qualitätsmanagement

Conference frequency: monatlich

Risk management

Anke Szalai

Abteilungsleitung Qualitäts- und Projektmanagement

Lohmühlenstraße 5
20099 Hamburg

Phone: 040 -181885-4503
Fax: 040-181885-3506
Mail: moc.soipelksa@ialazs.a

Geschäftsführender Direktor, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektorin, Qualitätsmanagement

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Qualitätsmanagement Konzept (22.11.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

VA "Versorgung hausinterner Notfälle" (14.06.2021)

RM05

Pain management

VA "Schmerzmanagement" (27.09.2021)

RM06

Fall prophylaxis

VA "Sturzmanagement in der Pflege" (06.05.2021)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

VA "Pflegestandards Dekubitus" (19.04.2021)

RM08

Regulated handling of custodial measures

VA "Freiheitsentziehende Maßnahmen" (14.09.2020)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Organisationshandbuch Medizintechnik (05.06.2019)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Asklepios Sicherheitscheckliste OP (11.01.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Asklepios Sicherheitscheckliste OP (11.01.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

VA "Vermeidung einer Eingriffsverwechselung" (20.01.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

FO "Postoperativer Score zur Verlegung aus dem Aufwachraum" (16.02.2021)

RM18

Discharge management

VA "Entlassmanagement" (11.06.2021)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

Measures

CIRS ist ein fest etabliertes Tool im Klinischen Risikomanagement der Asklepios Klinik St. Georg, das seinerseits Bestandteil im Qualitätsmanagement der Klinik ist. Jede Meldung wird durch Experten analysiert, Verbesserungsmaßnahmen werden abgeleitet und in der CIRS- Lenkungsgruppe konsertiert. Wichtige Instrumente, um eine sichere Patientenbehandlung zu gewährleisten sind z.B. die Nutzung von Identifikationsarmbändern und die Nutzung der WHO-Checkliste im OP.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 30.05.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation

Other

EF14

CIRS Health Care