Dealing with risks in patient care
Quality management
Carolin Nowak
Leitung Qualitätsmanagement
Schloßstraße 01
84056 Rottenburg
Phone:
0871
-404-0
Mail:
ed.demukal@mq
Risikoteam: Chefarzt, Pflegedienstleitung, Leitung Abteilung Organisation und Dienstleistungen, Standortbeauftragter, weitere Mitarbeiter je nach CIRS Fall
Conference frequency: quartalsweise
Risk management
Carolin Nowak
Risikomanagementbeauftragte
Schloßstraße 01
84056 Rottenburg
Phone:
0871
-404-0
Fax: 0871-404-1652
Mail:
ed.demukal@tnemeganamokisir
Risikoteam: Pflegedirektor, QM, Risikomanager Risikogremium: Risikoteam, Ärztlicher Direktor, Geschäftsführung, andere Abteilungen je Thematik
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Risikomanagementhandbuch (03.06.2022) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Risikomanagementhandbuch (03.06.2022) |
| RM05 |
Pain management Schmerzmanagement in der Pflege (05.07.2022) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Konzepte werden von den aktuell gültigen Versionen der Expertenstandards Pflege (DNQP) abgeleitet und in der Prozessstruktur Pflegedienst umgesetzt. (25.10.2021) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Konzepte werden von den aktuell gültigen Versionen der Expertenstandards Pflege (DNQP) abgleitet und in der Prozessstruktur Pflegedienst umgesetzt. (25.10.2021) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Im Rahmen einer Dienstanweisung "Freiheitsentziehende Maßnahmen" allgemeingültig geregelt (21.01.2021) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Prozess "Technischer Dienst Landshut / Defekte Geräte" (06.07.2021) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM18 |
Discharge management Entlassmanagement (31.08.2021) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
Measures
Teilnahme am Welttag der Patientensicherheit, regelmäßige Schulungen
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 03.06.2022 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |