Zertifizierung als Weaningzentrum durch die Deutsche Gesellschaft für Pneumologie
und Beatmungsmedizin e.V.
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: siehe Erhebungsbogen zur Zertifizierung von Weaningzentren der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin e.V.
- Ergebnis: seit 2010 (Erstzertifizierung)regelmäßig erfolgreiche Rezertifizierung
- Messzeitraum:
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Mitglied im MRE-Netzwerk Märkischer Kreis
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Überprüfung der Erfassung von multiresistenten Erregern und Kontrolle der daraus abgeleiteten Hygienemaßnahmen
- Ergebnis: 2014 Erstzertifizierung, aktuelles Zertifikat gültig bis Dezember 2022
- Messzeitraum:
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Teilnahme an den KISS-Modulen (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System) des Nationalen Referenzzentrums für Surveillance Nosokomialer Infektionen, Sitz Berlin
http://www.nrz-hygiene.de/surveillance/kiss/op-kiss/
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: (OP-KISS) Surveillance von Wundinfektionen nach häufigen oder besonders relevanten Operationen (Indikator-OPs).
- Ergebnis: keine kritischen Auffälligkeiten
- Messzeitraum:
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Teilnahme am Benchmarkverfahren des Zweckverbandes Westfalen-Lippe zur Qualitätssicherung mit Routinedaten (QSR-Westfalen-Lippe)
https://www.zvsw.de
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: x
- Ergebnis: x
- Messzeitraum:
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Teilnahme an den KISS-Modulen (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System) des Nationalen Referenzzentrums für Surveillance Nosokomialer Infektionen, Sitz Berlin
http://www.nrz-hygiene.de/surveillance/kiss/its-kiss/
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: (ITS-KISS) Erfassung sowohl von nosokomialen Infektionen unabhängig vom Erreger als auch von Patienten mit multiresistenten Erreger und Clostridium difficile assoziierter Diarrhoe (CDAD).
- Ergebnis: keine kritischen Auffälligkeiten
- Messzeitraum:
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Akkreditierung durch externe Gutachter der Deutschen Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin (DGSM) bezüglich der Diagnostik und Therapie im Schlaflabor
http://www.charite.de/dgsm/dgsm/akkreditierung_akkreditierung.php?language=german
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: siehe Leitfaden für die Akkreditierung von schlafmed. Zentren der Dtsch. Ges. für Schlafforschung und Schlafmedizin Fragebogen: Begutachtung des Schlaflabors bzw. zur Reevaluation des Schlaflabors
- Ergebnis: regelmäßige erfolgreiche Akkreditierung
- Messzeitraum:
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Jährliche Überprüfung durch externe Gutachter der Deutschen Krebsgesellschaft im Rahmen der Zertifizierung als Lungenkrebszentrum bezüglich der Versorgung von Patienten mit Lungebkrebserkrankungen
http://www.onkozert.de/lungenkrebszentren.htm
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: siehe Erhebungsbogen (Lungenkrebszentrum) für Organzentren der Deutschen Krebsgesellschaft bzw. Onkozert;
- Ergebnis: Zertifiziert seit 2009 mit regelmäßig erfolgreichen Rezertifizierungen
- Messzeitraum:
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte:
Regelmäßige Überprüfung durch externe Gutachter der Deutschen Gesellschaft für Thoraxchirurgie (DGT) im Rahmen der Zertifizierung als Kompetenzzentrum für Thoraxchirurgie > seit 2021 Exzellenzzentrum.
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: siehe Erhebungsbogen
- Ergebnis: zertifiziert seit 2018
seit 2021 Exzellenzzentrum
- Messzeitraum:
- Datenerhebung:
- Rechenregeln:
- Referenzbereiche:
- Vergleichswerte: