Dealing with risks in patient care
Quality management
Henneberg Manuela
Qualitätsmanagementbeauftragte
Klosterlausnitzer Straße 81
07607 Eisenberg
Phone:
036691
-8-1846
Mail:
ed.grebnesie-nekinilkdlaw@mq
Beteiligte Berufsguppen/ Bereiche: ärztlicher Dienst, pflegerischer Dienst, QM. Das Gremium tagt bei einer Meldung bei Bedarf auch zeitnah.
Conference frequency: quartalsweise
Risk management
Henneberg Manuela
Qualitätsmanagementbeauftragte
07607 Eisenberg
Phone:
036691
-8-1846
Fax: 036691-8-1807
Mail:
ed.grebnesie-nekinilkdlaw@mq
interdisziplinär besetzte Arbeitsgruppe - quartalsweise, bei Bedarf kürzerer Zyklus der Treffen; zusätzlich tagt der Führungskreis der Waldkliniken Eisenberg wöchentlich
Conference frequency: wöchentlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available SO Patientenfilter ; VA Anästhesie beim kardiovaskulären Risikopatienten (13.03.2019) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management VA Notfallmanagement VA medizinischer Notfall FO Notfallprotokoll DA Notfallkoffer (19.07.2022) |
| RM05 |
Pain management Expertenstandard Schmerz, VA Schmerzmanagement der Kinder (07.06.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis FO Sturzprophylaxe VA Expertenstandard Sturz (06.09.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Expertenstandard Dekubitus Implementierung, ST Dekubitusprophylaxe (16.05.2019) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures VA Fixierung (12.05.2017) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Umgang mit Medizinprodukten, Umsetzung MPG, Verfahrensweise zur Einweisung von Medizinprodukten, VA Handhabung defekter Geräte (22.06.2017) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings SO Patientenfilter ; VA Anästhesie beim kardiovaskulären Risikopatienten (13.03.2019) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Checkliste OP Fachbereiche, Patientenarmband zur Identifikation (24.01.2023) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care AA postoperative Frühinfektion, unter anderem VA's zu: Lenkung von Fehler-, Korrektur- und Vorbeugemaßnahmen, Handling bei Zwischenfällen und Schadensfällen, Risikomanagementsystem (27.07.2023) |
| RM18 |
Discharge management u.a.: Expertenstandart Entlassung, VA Entlassmanagement, Checkliste Entlassung, (17.01.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
Measures
Anpassung von VA's, Überarbeitung der OP-Checkliste, Schulungen der Mitarbeiter
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 24.01.2023 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken quartalsweise |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF01 |
CIRS AINS (Professional Association of German Anaesthetists and German Society for Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |