Dealing with risks in patient care

Quality management

Uwe Herrmann

Stellvertretende Leitung Qualitäts- und Projektmanagement

Geißhölzle 62
74245 Löwenstein

Phone: 07131 -49-48601
Mail: ed.nekinilk-kls@nnamrreh.ewu

Krankenhausleitungssitzung (regelmäßig TOP Qualitätsmanagement und Risikomanagement): Geschäftsführung, Chefärzte, Controlling, Betriebsrat

Conference frequency: monatlich

Risk management

Uwe Herrmann

Stellvertretende Leitung Qualitäts- und Projektmanagement

Geißhölzle 62
74245 Löwenstein

Phone: 07131 -49-48601
Fax: 07131-49-4748600
Mail: ed.nekinilk-kls@nnamrreh.ewu

Krankenhausleitungssitzung (regelmäßig TOP Qualitätsmanagement und Risikomanagement): Geschäftsführung, Chefärzte, Controlling, Betriebsrat

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Verfahrensanweisung Notfallmanagement und Notfallversorgung (14.07.2021)

RM05

Pain management

Schmerzmanagementhandbuch (26.02.2020)

RM06

Fall prophylaxis

Nationaler Expertenstandard Sturzprophylaxe in der Pflege (01.10.2021)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege (20.05.2020)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Verfahrensanweisung Freiheitsentziehende Maßnahmen (07.04.2020)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Dienstordnung Medizinproduktegesetz/MP-Betreiberverordnung (25.03.2019)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
RM12

Use of standardised information sheets

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Verfahrensanweisung Patientenidentifikation (24.03.2021)

RM18

Discharge management

Pflegestandard Entlassung und Verlegung des Patienten (17.11.2021)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

•Die O2 und CO2-Schläuche wurden mit verschiedenen Wandanschlüssen installiert, damit diese Schläuche nicht mehr verwechselt werden können.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 17.09.2021

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)