Dealing with risks in patient care
Quality management
Dr. Thomas Rohark
Leitung der Stabsstelle Qualitätsmanagement und Patientensicherheit
Moorenstraße 5
40225 Düsseldorf
Phone:
0211
-81-16692
Mail:
ed.frodesseud-inu.dem@tnemeganamsteatilauq
Vorstand, Fachexperten, Stabsstelle Qualitätsmanagement und Patientensicherheit, Stabsstelle Recht und Compliance
Conference frequency: bei Bedarf
Risk management
Thomas Rohark
Leitung der Stabsstelle Qualitätsmanagement und Patientensicherheit
Phone:
0211
-81-16692
Fax: 0211-81-04631
Mail:
ed.frodesseud-inu.dem@tnemeganamsteatilauq
Vorstand, Fachexperten, Stabsstelle Qualitätsmanagement und Patientensicherheit, Stabsstelle Recht und Compliance
Conference frequency: bei Bedarf
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Qualitätsmanagement- und Organisationshandbücher der Fachabteilungen und des Universitätsklinikums (31.12.2022) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Qualitätsmanagement- und Organisationshandbücher der Fachabteilungen und des Universitätsklinikums (31.12.2022) |
| RM05 |
Pain management Qualitätsmanagement- und Organisationshandbücher der Fachabteilungen und des Universitätsklinikums (31.12.2022) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Qualitätsmanagement- und Organisationshandbücher der Fachabteilungen und des Universitätsklinikums (31.12.2022) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Qualitätsmanagement- und Organisationshandbücher der Fachabteilungen und des Universitätsklinikums (31.12.2022) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Qualitätsmanagement- und Organisationshandbücher der Fachabteilungen und des Universitätsklinikums (31.12.2022) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Qualitätsmanagement- und Organisationshandbücher der Fachabteilungen und des Universitätsklinikums (31.12.2022) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Qualitätsmanagement- und Organisationshandbücher der Fachabteilungen und des Universitätsklinikums (31.12.2022) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Qualitätsmanagement- und Organisationshandbücher der Fachabteilungen und des Universitätsklinikums (31.12.2022) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Qualitätsmanagement- und Organisationshandbücher der Fachabteilungen und des Universitätsklinikums (31.12.2022) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Qualitätsmanagement- und Organisationshandbücher der Fachabteilungen und des Universitätsklinikums (31.12.2022) |
| RM18 |
Discharge management Qualitätsmanagement- und Organisationshandbücher der Fachabteilungen und des Universitätsklinikums (31.12.2022) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
Measures
Optimierung des Vorgehens zum Ausschluss von Patientenverwechslungen; Maßnahmen zur Verbesserung der Patienteninformation und Patientenaufklärung; Maßnahmen zur Verbesserung der Medizinischen Dokumentation; Maßnahmen zur Verbesserung der Arzneimitteltherapiesicherheit; Maßnahmen zur Verbesserung des perioperativen Managements
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 30.04.2022 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
| No. | Explanation |
|---|---|
|
Other |
|
| EF01 |
CIRS AINS (Professional Association of German Anaesthetists and German Society for Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |
| EF06 |
CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Chambers, North Rhine Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Association of Statutory Health Insurance Doctors, German Medical Association, National Association of Statutory Hea |