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St. Marienhospital Vechta

St. Marienhospital Vechta
St. Marienhospital Vechta

Marienstraße 6-8
49377 Vechta

Phone: 04441-99-0
Fax: 04441-99-1026
Mail: ed.cev-hk@athcev

https://www.marienhospital-vechta.de/
  • Number of beds: 310
  • Number of specialist departments: 10
  • Number of inpatient cases: 18.204
  • Number of outpatient cases: 47.006
  • Hospital owners: St. Marienhospital Vechta gemeinnützige GmbH
  • Type of provider: freigemeinnützig
External comparative quality assurance
Further information
  • External quality assurance according to state law
    No participation
Diabetes mellitus Typ 1

Die Kinderklinik nimmt an diesem Verfahren teil.

Quantity performed 58
Exception? No exception
Quantity performed 5
Exception? No exception
Quantity performed 27
Exception? No exception
Quantity performed 34
Exception? No exception
Overall result forecast presentation: yes
Quantity performed reporting year: 27
Quantity forecast year: 28
Examination by state associations? yes
Exemption? yes
Result of the examination by the federal state authorities? yes
Transitional arrangement? no
Overall result forecast presentation: yes
Quantity performed reporting year: 58
Quantity forecast year: 65
Examination by state associations? yes
Exemption? yes
Result of the examination by the federal state authorities? yes
Transitional arrangement? no
Overall result forecast presentation: yes
Quantity performed reporting year: 34
Quantity forecast year: 29
Examination by state associations? yes
Exemption? yes
Result of the examination by the federal state authorities? yes
Transitional arrangement? no
Overall result forecast presentation: no
Quantity performed reporting year: 5
Quantity forecast year: 2
Examination by state associations? no
Exemption? no
Result of the examination by the federal state authorities? no
Transitional arrangement? no
Overall result forecast presentation: yes
Quantity performed reporting year: 0
Quantity forecast year: 335
Examination by state associations? yes
Exemption? yes
Result of the examination by the federal state authorities? yes
Transitional arrangement? no
No. Explanation
CQ05 Measures for quality assurance in the care of pre-term and full-term neonates – Perinatal Centre LEVEL 1
  • Clarifying chat completed: no
  • Clarifying chat not completed: no
  • No participation in clarifying chat: no
  • Notification of non-fulfilment of nursing care not made: yes
Number Group
68 Medical specialists (m/f) , psychological psychotherapists (m/f) and child and adolescent psychotherapists (m/f) who are subject to the obligation to undergo further training*
47 Number of medical specialists (m/f) from no. 1 who have completed a five-year period of further training and are therefore subject to the obligation to provide evidence
47 Number of those persons from no. 2 who have provided proof of further training according to Article 3 of the G-BA regulations
* according to the “Provisions of the Joint Federal Committee for the Further Training of Medical Specialists (m/f), Psychological Psychotherapists (m/f) and Child and Adolescent Psychotherapists (m/f) in Hospitals”

According to Section 4 (2) of the Quality Management Guideline, facilities must provide for the prevention of and intervention in cases of violence and abuse as part of their internal quality management. The aim is to prevent, recognise and respond appropriately to abuse and violence, particularly against vulnerable patient groups such as children and adolescents or people in need of help, and also to prevent it within the facility. The respective procedure is aligned with the size of the facility, the range of services and the patients in order to define customised solutions for sensitising the teams as well as other suitable preventative and interventional measures. These may include information materials, contact addresses, training/education, codes of conduct, recommendations for action/intervention plans or comprehensive protection concepts.

  • Is a protection concept in place? Yes
  • Measures
    • Prevention
    • Intervention
    • Review
Gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben sich Einrichtungen, die Kinder und Jugendliche versorgen, gezielt mit der Prävention von und Intervention bei (sexueller) Gewalt und Missbrauch bei Kindern und Jugendlichen zu befassen (Risiko- und Gefährdungsanalyse) und – der Größe und Organisationsform der Einrichtung entsprechend – konkrete Schritte und Maßnahmen abzuleiten (Schutzkonzept). In diesem Abschnitt geben Krankenhäuser, die Kinder und Jugendliche versorgen, an, ob sie gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie ein Schutzkonzept gegen (sexuelle) Gewalt bei Kindern und Jugendlichen aufweisen.
  • Drug commission

Praeoperative_Untersuchungen_und_Evaluation_bei_Patienten_für_Operationen

20.07.2023

DOK014337_Medikationsprozess

30.04.2020

s. QMH der Anästhesie

15.09.2023

  • Anwendung von gebrauchsfertigen Arzneimitteln bzw. Zubereitungen
  • Vorhandensein von elektronischen Systemen zur Entscheidungsunterstützung (z.B. Meona®, Rpdoc®, AIDKlinik®, ID Medics® bzw. ID Diacos® Pharma)
  • Versorgung der Patientinnen und Patienten mit patientenindividuell abgepackten Arzneimitteln durch die Krankenhausapotheke (z.B. Unit-Dose-System)
  • IntensivCareManager auf der Intensivstation
  • Fallbesprechungen
  • Maßnahmen zur Vermeidung von Arzneimittelverwechslung
  • Spezielle AMTS-Visiten (z. B. pharmazeutische Visiten, antibiotic stewardship, Ernährung)
  • Teilnahme an einem einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem (siehe Kapitel 12.2.3.2)
  • 6-Augen-Prinzip bei Opiaten, AMK-Sitzungen
  • Aushändigung von arzneimittelbezogenen Informationen für die Weiterbehandlung und Anschlussversorgung der Patientin oder des Patienten im Rahmen eines (ggf. vorläufigen) Entlassbriefs
  • Aushändigung von Patienteninformationen zur Umsetzung von Therapieempfehlungen
  • Aushändigung des Medikationsplans
  • bei Bedarf Arzneimittel-Mitgabe oder Ausstellung von Entlassrezepten
The instruments and measures to promote drug therapy safety are presented with a focus on the typical procedures of the medication process in inpatient patient care. A special feature of the medication process in the inpatient environment is the transition management during admission and discharge. The instruments and measures listed below address structural elements, e.g. special IT equipment and work materials, as well as process aspects, such as work descriptions for particularly risky process steps or concepts for securing typical risk situations . In addition, proven measures to avoid or learn from medication errors can be specified. The hospital presents here which aspects it has already dealt with and which measures it has specifically implemented. The following aspects can be presented, if necessary using free text fields:
- Admission to hospital, including anamnesis
; Instruments and measures are presented for determining the old medication (drug history), the subsequent clinical assessment and the switch to the medication available in the hospital (house list), as well as for documenting both the patient's original medication and that for hospital treatment adapted medication.
- Medication process in the hospital
In this context, the following sub-processes are assumed as examples: drug history - prescription - patient information - drug delivery - drug use - documentation - therapy monitoring - result assessment. Instruments and measures for safe medication prescription can be presented, e.g. B. in terms of readability, clarity and completeness of the documentation, but also in terms of area of ​​application, effectiveness, benefit-risk ratio, tolerability (including potential contraindications, interactions, etc.) and resource considerations. Information can also be provided to support reliable medication ordering, delivery and use or administration.
- Discharge
In particular, the measures taken by hospitals can be presented to ensure that information on drug therapy is structured and passed on to doctors and physicians providing further treatment, as well as the appropriate provision of patients with drug information, medication plans and medications. Drug prescriptions are made.
AMTS is the totality of measures to ensure an optimal medication process with the aim of reducing medication errors and thus avoidable risks for patients during drug therapy. A prerequisite for the successful implementation of these measures is that AMTS is practised as an integral part of daily routine in an interdisciplinary and multi-professional approach.
Job
Explanation

Professor Dr. med. Dr. phil. Doll: Universität des Saarlandes, Universität Vechta, University of the Witwatersrand, Johannesburg (Südafrika); Prof. Dr. C. Hönemann: Westfälische Wilhelms Universität Münster - Privatdozent

Explanation

Studie zur Prävalenz der Mangelernährung in der zentralisierten Versorgung von Darmkrebszentren“ Studienleiter: Prof. Dr. med. Karsten Ridwelski Kooperation mit PubliCare GmbH, Köln EDIUM-Studie Deutsche Krebsgesellschaft e.V. (DKG)

Explanation

Professor Dr. med. Dr. phil. Doll, Prof. Dr. med. Hönemann, Prof. Dr. med. Muhle

Explanation

Professor Dr. med. Dr. phil. Doll, Prof Dr. med. Hönemann

Explanation

Explanation

Prokto-Chirurgie, Anästhesie und Intensivmedizin, Frauenklinik + onkologische Praxis

Explanation

Prof. Dr. med. Dr. phil. Doll (PJ-Beauftragter): Ausbildung Studierende im PJ der Med. HS Hannover. Ausbildung in Fachbereichen: IM/Chirurgie/GYN, GEB/HNO/Pädiatrie /Anästhesie; Prof. Dr. C. Hönemann: PJ/Famulaturen . Med Hochschule Hannover, WWU Münster, Universität Marburg, U.d.Saarlandes

Explanation

Projektbezogene Zusammenarbeit mit den Universitäten Bremen, Osnabrück, Vechta und der Universität des Saarlandes, Homburg/Saar: Professor Dr. med. Dr. phil. Doll sowie Universitätsmedizin Greifswald, Elisabeth Stift Damme, WWU Münster: Prof. Dr. Hönemann

Explanation

Kolonsegment(Chemo)-Studie: Prof.Dr.Dr. Doll,Dr. Gutersohn, ANASURV-Studie: Prof. Dr. Hönemann;Brustzentrum: BCP-Studie, Brainmet-Studie, Mammakarzinom des Mannes

Training in other healing professions
Comment

Der duale Studiengang erfolgt in Kooperation mit der Hochschule Osnabrück.

Comment

SES Bildungszentrum

Comment

Dieser Ausbildungsgang wird in Kooperation mit dem Klinikum Oldenburg durchgeführt. Der theoretische Anteil wird in Oldenburg vermittelt, die praktische Ausbildung findet im St. Marienhospital Vechta statt.

Comment

Auszubildende der Berufsfachschule Massage&Physiokolleg Oldenburg absolvieren einen Teil der praktischen Ausbildung im St. Marienhospital Vechta

Comment

Die Ausbildung in Zusammenarbeit mit dem Bildungszentrum St. Hildegard, Osnabrück.

Comment

im Rahmen von Praxiseinsätzen

Comment

In Zusammenarbeit mit unterschiedlichen Ergotherapieschulen: Praktikumsplätze für Schüler, Betreuung der praktische Ausbildung je nach Bedarf in 3-4 Blöcken über 8-15 Wochen

Comment

Praktika im Rahmen der schulischen Ausbildung.

Comment

Kooperation mit der Diätfachschule in Quakenbrück, Praktika im Rahmen der schulischen Ausbildung

Comment

Ausbildung wird durchgeführt im MVZ Radiologie Vechta

Comment

SES Bildungszentrum

Günter Meyer

Patientenfürsprecher

Marienstraße 6-8
49377 Vechta

Phone: 0152 -08976768-
Mail: ed.cev-hk@rehcerpsreufnetneitap

M.A. Britta Blonske

Abteilung Qualitätsmanagement und Organisationsentwicklung

Marienstraße 6-8
49377 Vechta

Phone: 04441 -99-1050
Mail: ed.gnutfits-ses@eksnolb.attirb

M.A. Yvonne Borgerding

Abteilung für Organisationsentwicklung und Qualitätsmanagement

Marienstraße 6-8
49377 Vechta

Phone: 04441 -99-1051
Mail: ed.gnutfits-ses@gnidregrob.ennovy

Dr. med. Dietmar Seeger

Ärztlicher Direktor, Facharzt für Frauenheilkunde, Spezielle Geburtshilfe und Perinatalmedizin, Gynäkologische Onkologie, Spezielle operative Gynäkologie, Psychotherapeut

Marienstraße 6-8
49377 Vechta

Phone: 04441 -99-1281
Mail: ed.cev-hk@regees.ramteid

PD Dr. med. Christian Hönemann

Facharzt für Anästhesiologie, Spezielle Intensivmedizin,

Marienstraße 6-8
49377 Vechta

Phone: 04441 -99-3811
Mail: ed.cev-hk@nnameneoh.naitsirhc

Otmar Rießelmann

Fachpfleger Intensivstation

Marienstraße 6-8
49377 Vechta

Phone: 04441 -99-0
Mail: ed.cev-hk@gnutertrevnetrednihebrewhcS

Marienstraße 6-8
49377 Vechta

Phone: 04441-99-0
Fax: 04441-99-1026
Mail: ed.cev-hk@athcev

B.A. Anke Wings

Stabsstelle Pflegeentwicklung

Marienstraße 6-8
49377 Vechta

Phone: 04441 -99-1104
Mail: ed.cev-hk@sgniw.ekna

Christian Heitmann

Pflegedienstleiter

Marienstraße 6-8
49377 Vechta

Phone: 04441 -99-1101
Mail: ed.cev-hk@nnamtieh.naitsirhc

Dipl.-Pflegewirtin (FH) Annedore Dierksen

Pflegedirektorin

Marienstraße 6-8
49377 Vechta

Phone: 04441 -99-1101
Mail: ed.gnutfits-ses@neskreid.erodenna

Dipl. Krankenhausbetriebswirt (VKD) Aloys Muhle

Geschäftsführer

Marienstraße 6-8
49377 Vechta

Phone: 04441 -99-1022
Mail: ed.cev-hk@elhum.syola

Dipl. Krankenhausbetriebswirt (VKD) Aloys Muhle

Geschäftsführer

Marienstraße 6-8
49377 Vechta

Phone: 04441 -99-1022
Mail: ed.cev-hk@elhum.syola

Dr. med. Dietmar Seeger

Ärztlicher Direktor, Facharzt für Frauenheilkunde, Spezielle Geburtshilfe und Perinatalmedizin, Gynäkologische Onkologie, Spezielle operative Gynäkologie, Psychotherapie

Marienstraße 6-8
49377 Vechta

Phone: 04441 -99-1281
Mail: ed.cev-hk@regees.ramteid

No

IK: 260340988

Location number: 772818000

Old location number: 772818000

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