Dealing with risks in patient care

Quality management

David Schulze

Qualitätsmanagementbeauftragter

Senator-Braun-Allee 33
31135 Hildesheim

Phone: 05121 -894-1337
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@ezluhcs.divad

Klinikgeschäftsführer; Pflegedienstleitung; Qualitätsmanagementbeauftragter; Abteilungsleiter des Klinikums, Krankenhaushygiene; bei Bedarf werden die Themen in der Chefarztkonferenz ebenfalls platziert

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management

David Schulze

Qualitätsmanagementbeauftragter

Phone: 05121 -894-1337
Fax: 05121-894-3245
Mail: ed.tiehdnuseg-soileh@ezluhcs.divad

Klinikgeschäftsführer; Pflegedienstleitung; Qualitätsmanagementbeauftragter; Abteilungsleiter des Klinikums, Krankenhaushygiene; bei Bedarf werden die Themen in der Chefarztkonferenz ebenfalls platziert

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Handbuch Helios Klinikum Hildesheim (01.01.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM05

Pain management

Handlungsempfehlung Schmerzmanagement in der Pflege bei akuten und chronischen Schmerzen (01.09.2019)

RM06

Fall prophylaxis

Beschluss der FG Pflege Sturzprophylaxe (01.02.2023)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Beschluss der FG Pflege Dekubitusprophylaxe (01.11.2021)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Handbuch Helios Klinikum Hildesheim (01.01.2023)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Verfahrensstandard Umgang mit Produktproblemen (ZD Einkauf) (29.05.2015)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Handbuch Helios Klinikum Hildesheim (01.01.2023)

RM18

Discharge management

Handbuch Helios Klinikum Hildesheim (01.01.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Einführung von Patientenarmbändern, OP-Checklisten usw.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 10.01.2021

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken quartalsweise

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation

Other

EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)