Hygiene
René Keller
Ärztlicher Direktor
Dr.-Unruh-Straße 14
23970 Wismar
Phone:
03841
-331338-
Mail:
ed.anas@rellek.ener
A hygiene officer has not been established
Hygiene commission established
Conference frequency: halbjährlich
Contact person
René Keller
Ärztlicher Direktor
Dr.-Unruh-Straße 14
23970 Wismar
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03841
-331338-
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ed.anas@rellek.ener
| Hospital hygienists (m/f) | 1 | Pro Fachabteilung gibt es einen hygienebeauftragten Arzt. 8 von 14 haben den Grundkurs zum hygienebeauftragten Arzt erfolgreich absolviert. Durch Mitarbeiter - Fluktuation gehen trotz fortlaufender Fortbildung immer wieder Qualifikationen verloren. |
| Doctors’ hygiene officer | 14 | |
| Hygiene specialists | 2 | |
| Hygiene officers in nursing care | 51 | Es gibt jeweils einen Beauftragten und ggf. einen Vertreter pro Station/Funktionsabteilung. 31 der Beauftragten hat den 40h Hygiene-Grundkurs erfolgreich absolviert. Eine weitere Ausbildung folgt voraussichtlich in 2024. |
No CVC (central venous catheter) inserted
No operations performed
Default wound care dressing change
| Default wound care dressing change is available | Yes |
| The internal standard has been authorised by management or the Drug Commission or the Hygiene Commission | Yes |
| Hygienic hand disinfection (before, if necessary during and after dressing changes) | Yes |
| Dressing changes under aseptic conditions (application of aseptic working techniques, no-touch technique, sterile disposable gloves) | Yes |
| Antiseptic treatment of infected wounds | Yes |
| Checking the further necessity of a sterile wound dressing | Yes |
| Doctor notification and documentation if a postoperative wound infection is suspected | Yes |
Hand disinfection (ml / patient day)
| Hand disinfectant consumption in all intensive care units | 127,45 ml |
| Hand disinfectant consumption on all general stations | 22,35 ml |
| Hand disinfectant consumption is recorded on a ward-specific basis. | Yes |
Dealing with multi-resistant pathogens (MRE) and methicillin-resistant staphylococcus aureus (MRSA)
| The standardized information of patients with a known colonization or infection by the methicillin-resistant staphylococcus aureaus (MRSA) is e.g. through the flyers of the MRSA networks. | yes |
| A site-specific information management with regard to MRSA-populated patients is available (site-specific information management means that there are structured guidelines on how information about settlement or infections with resistant pathogens at the site can be identified at their site employees in order to avoid the spread of pathogens). | yes |
| There is a risk-adapted admission screening based on the current RKI recommendations. | Yes |
| There are regular and structured training courses for employees on how to deal with patients populated by MRSA / MRE / Noro viruses. | Yes |
| No. | Instrument or measure |
|---|---|
| HM01 |
Publicly available reporting on infection rates Auf der Homepage gibt es ein "Hygiene-Cockpit" mit der Veröffentlichung der hygienerelevanten Daten |
| HM02 |
Participation in the Hospital Infection Surveillance System (HISS) of the National Reference Centre for Surveillance of Nosocomial Infections
|
| HM03 |
Participation in other regional, national or international networks for the prevention of nosocomial infections Sana Erfassung hygienerelevanter Erreger, CDAD analog CDAD KISS Kriterien KISS, BQS, Sana interne Erfassung |
| HM04 |
Participation in the (voluntary) “Clean Hands Initiative” (CHI) i.R.d. Corona Pandemie ist die ASH Veranstaltung 2022 ausgefallen. Veranstaltung wieder ab 2023. Zertifikat Silber |
| HM05 |
Annual inspection of the preparation and sterilisation of medical devices Wird durch das Landesamt für Gesundheit und Soziales MV jährlich durchgeführt. Zusätzlich erfolgt die Überprüfung in der jährlichen Validierung der Geräte in AEMP und Endoskopie. Zusätzlich Hygienebegehungen in ZOP und Intensiv. Die behördliche Hygienebegehung konnte in 2022 wie geplant stattfinden. Frequency : jährlich |
| HM09 |
Training of employees on hygiene-related topics Jährliche Pflichtschulung zur Händehygiene für jeden Mitarbeiter. Pflichtschulung Hygieneersteinweisung für neue Mitarbeiter wird 6x/ Jahr angeboten (alle 2 Monate). Abteilungsbezogene Schulungen (fachspezifisch). Teamschulungen/- auswertungen nach Hygienehospitationen/-Beobachtungen. Anlassbezogene Schulungen z.B. im Rahmen des Ausbruchmanagements. Frequency : bei Bedarf |