Dealing with risks in patient care
Quality management
Maria Wilke
Qualitätsmanagement
Carolusstraße 212
02827 Görlitz
Phone:
03581
-72-1996
Mail:
ed.ztilreog-sulorac@ekliw.m
Direktorium (Teilnehmer: Pflegedirektion, Standortleitung, Ärztliche Direktion, Seelsorge)
Conference frequency: monatlich
Risk management
Maria Wilke
Qualitätsmanagement
02822 Görlitz
Phone:
03581
-72-1996
Fax: 03581-72-1993
Mail:
ed.ztilreog-sulorac@ekliw.m
Direktorium (Teilnehmer: Pflegedirektion, Standortleitung, Ärztliche Direktion, Seelsorge)
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Dokumentenmanagement in digitaler Form/Handbuch Risikomanagement/Allg. Grundlagen der Dokumentation (01.09.2021) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Innerklinisches Notfallmanagement (23.09.2021) |
| RM05 |
Pain management Dokumente Schmerztherapie (15.12.2022) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Sturzprophylaxe (30.10.2020) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Expertenstandard Dekubitusprohylaxe in der Pflege (01.09.2021) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Leitlinie Freiheitsentziehende Maßnahmen (05.03.2020) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Meldung von Vorkommnissen beim Einsatz von medizinischen Geräten (03.11.2022) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Sicherheits-Checkliste (31.03.2019) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Checkliste vor Narkoseeinleitung (10.02.2023) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Sicherheits-Checkliste und Patientenidentifikationsband (31.03.2019) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Standards Chirurgie, Urologie, Innere/Endoskopie (01.06.2019) |
| RM18 |
Discharge management Entlassmanagement nach Rahmenvertrag § 39 SGB V u. Expertenstandard Pflege (28.08.2020) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
Measures
Einsatz von Patientenarmbändern, Einsatz von Checklisten im OP, Fortbildungsmaßnahmen, Optimierung von Verfahrens- und Prozessbeschreibungen, Auswertung von Beinahefehlern (CIRS-System) und Ableitung von Verbesserungsmaßnahmen
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 06.08.2021 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken bei Bedarf |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation |
|---|---|
|
Other |