Dealing with risks in patient care

Quality management

Frau Yvonne Wegner

Stabsstelle QM

Liebfrauenberg 32
55590 Meisenheim

Phone: 06753 -910-4201
Mail: ed.suahneknarksednal.gzg@rengew.y

Qualitätsmanagementbeauftragte aus dem Klinikbereich sowie dem Sprachheilzentrum.

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management

Yvonne Wegner

Stabsstelle QM

Liebfrauenberg 32
55590 Meisenheim

Phone: 06753 -910-4201
Mail: ed.suahneknarksednal.gzg@rengew.y

Benannte Vertreter aus dem ärztlichen, pflegerischen und therapeutischen Bereich sowie benannte Vertreter der Verwaltung treffen sich auf Trägerebene.

Conference frequency: halbjährlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Handbuch Abteilung QM; Risikorichtlinie, Risikomanagement und Risikoberichterstattung (05.11.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Handbuch Notfallmanagement (13.10.2022)

RM05

Pain management

Konzept Schmerztherapie; Konzept Multimodale Schmerztherapie (12.01.2023)

RM06

Fall prophylaxis

Leitlinie zur Umsetzung der Sturzprophylaxe in der Pflege (30.09.2020)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Leitlinie zur Umsetzung der Dekubitusprophylaxe (30.03.2020)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Dienstanweisung Freiheitsentziehende Maßnahmen (08.06.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Organisationshandbuch Technische Medizinprodukte (Medizingeräte) (10.11.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • Schmerzkonferenz
  • Stroke Unit Visite
  • Teambesprechung Neurologische Frührehabilitation
  • Multifeedbackrunde Case Management
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

OP Statut; Handbuch Patient Blood Management; OP-Sicherheitcheckliste für stationäre Patienten (03.02.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

OP Statut; (OP-) Sicherheitcheckliste für stationäre Patienten (03.02.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

OP-Statut; (OP-) Sicherheitcheckliste für stationäre Patienten (03.02.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

SOPs Anästhesie und Chirurgie (14.01.2022)

RM18

Discharge management

Richtlinie Entlassmanagement § 39 SGB V; Leitlinie Expertenstandard Entlassungsmanagement in der Pflege (10.11.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Strukturierte Bearbeitung der eingegangenen CIRS-Meldungen, Mitglied im Aktionsbündnis Patientensicherheit, Schulung der Mitarbeiter

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 03.03.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: