Thoraxzentrum Bezirk Unterfranken

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Klinisches RM Risikofaktor Dokumentation und Aufklärung unter Berücksichtigung des Patientenrechtegesetz, Risikobeurteilung Verwechslungen, Risikobeurteilung Brand und Katastrophen, Risikobewertung Pandemie, Risikoeinstufung Medizinprodukte und Geräte, PB Ausbruchsmanagement und Verhalten Pandemie (31.07.2023)

Regular further education and training measures

Employee surveys

Clinical emergency management

Notfallmanagement/Reanimation, Airwaymanagement, Ausfallmanagement Medizinprodukte, Ausfallkonzept elektronische Fieberkurve (02.06.2023)

Pain management

Schmerzmangement, SOP Postoperative Schmerztherapie, Schmerzkonzept (06.03.2023)

Fall prophylaxis

Pflegestandard Sturzprophylaxe (23.01.2023)

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Pflegestandard Dekubitusprophylaxe, PS Pflegerische Lagerung, Pflege von Menschen mit chron. Wunden, Lagerungsstandards für Untersuchungen und Eingriffe (07.08.2023)

Regulated handling of custodial measures

Regelung freiheitsentziehender und freiheitseinschränkender Maßnahmen (30.09.2021)

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Regelung der Vorgehensweise bei Störung eines Medizinprodukts, Meldung bei Vorkommnissen von MP, Regelungen zum Ausfall des KIS (09.01.2023)

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

• Qualitätszirkel
• Tumorkonferenzen
• Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
• Palliativbesprechungen
• Frühreha-Teambesprechung
• Weaning-Teambesprechung
• Ethik-Fallbesprechung
• Emphysemkonferenz
• Fibrosekonferenz

Use of standardised information sheets

Application of standardised surgical check lists

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Klinisches RM Risikofaktor Dokumentation unter Berücksichtigung des Patientenrechtegesetz (14.05.2021)

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Klinisches RM Risikofaktor Dokumentation unter Berücksichtigung des Patientenrechtegesetz (14.05.2021)

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Klinisches RM Risikofaktor Dokumentation unter Berücksichtigung des Patientenrechtegesetz (14.05.2021)

Standards for recovery and postoperative care

Folgende Regelungen, Dokumente: Informationen für Patienten - post OP, Postoperative Maßnahmen nach Thorakotomie und Thorakoskopie, Postoperative Pflege Intensiv, Physiotherapeutisches Behandlungsmuster prä- und postoperativ (01.08.2023)

Discharge management

Erstellung von Arztbriefen, Konzeptpapier Entlassmanagement, Entlassmanagement Beatmungspatienten, Patientenverlegung, Entlassinformationen für Patienten, Überleitbogen (04.09.2023)

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 15.11.2022

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken monatlich

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)