Dealing with risks in patient care
Quality management
Jennifer Föll
Teamleitung Qualitäts- und klinisches Risikomanagement
Auerbachstraße 110
70376 Stuttgart
Phone:
0711
-8101-5723
Mail:
ed.kbr@lleoF.refinneJ
In der QM-Werkstatt kommen mind. 5x im Jahr alle QM-Beauftragten sowie relevante Beteiligte zusammen, um das QM-System weiter zu entwickeln. Regelmäßig erfolgt im Rahmen der Sitzung der Krankenhausleitung eine Berichterstattung an die Geschäftsführung.
Conference frequency: quartalsweise
Risk management
Jennifer Föll
Teamleitung Qualitäts- und klinisches Risikomanagement
Auerbachstraße 110
70376 Stuttgart
Phone:
0711
-8101-5723
Fax: 0711-8101-6112
Mail:
ed.kbr@lleoF.refinneJ
Klinischer Risikomanager, betriebswirtschaftlicher Risikomanager, Compliance-Manager, IT-Sicherheitsbeauftragter (KRITIS)
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Dokumentenlenkungssystem (08.08.2023) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Dokumentenlenkungssystem (08.08.2023) |
| RM05 |
Pain management Dokumentenlenkungssystem (08.08.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Dokumentenlenkungssystem (08.08.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Dokumentenlenkungssystem (08.08.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Dokumentenlenkungssystem (08.08.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Dokumentenlenkungssystem (08.08.2023) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Dokumentenlenkungssystem (08.08.2023) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Dokumentenlenkungssystem (08.08.2023) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Dokumentenlenkungssystem (08.08.2023) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Dokumentenlenkungssystem (08.08.2023) |
| RM18 |
Discharge management Dokumentenlenkungssystem (08.08.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
Measures
Mit dem CIRS werden Risiken in den Behandlungsabläufen gemeldet. Durch die Bearbeitung der Meldungen werden Arbeitsabläufe und Prozesse angepasst, die die Patientensicherheit erhöhen.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 02.01.2023 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken quartalsweise |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF02 |
CIRS Berlin (Medical Association Berlin, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |