Dealing with risks in patient care

Quality management

Dr. Wolfgang Haist

Chefarzt Innere Medizin Gastroenterologie und Kardiologie, stv. Ärztlicher Direktor

Paretzer Straße 12
10713 Berlin

Phone: 030 -8272-2271
Mail: ed.neduartreg-tknas@tsiah.gnagflow

Der Hausvorstand ist die übergeordnete Lenkungsgruppe (Tagung monatlich und bei Bedarf).Es besteht weiterhin ein interdisziplinäres Qualitätsmanagement-Team. Alle weiteren Elemente des Risikomanagementsystems werden durch die Organisations- und Unternehmensentwicklung werktäglich bearbeitet.

Conference frequency: wöchentlich

Risk management

Wolfgang Haist

Chefarzt Innere Medizin Gastroenterologie und Kardiologie, stv. Ärztlicher Direktor

Paretzer Straße 12
10713 Berlin

Phone: 030 -8272-2271
Fax: 030-8272-292271
Mail: ed.neduartreg-tknas@tsiah.gnagflow

Der Hausvorstand ist die übergeordnete Lenkungsgruppe (Tagung monatlich und bei Bedarf).Es besteht weiterhin ein interdisziplinäres Qualitätsmanagement-Team. Alle weiteren Elemente des Risikomanagementsystems werden durch die Organisations- und Unternehmensentwicklung werktäglich bearbeitet.

Conference frequency: wöchentlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Qualitätsmanagement-Handbuch (fortlaufende Aktualisierung) (01.01.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM04

Clinical emergency management

Qualitätsmanagement-Handbuch (fortlaufende Aktualisierung) (01.01.2022)

RM05

Pain management

Qualitätsmanagement-Handbuch (fortlaufende Aktualisierung (01.01.2022)

RM06

Fall prophylaxis

PFLEGE-SOP Sturzprophylaxe (fortlaufende Aktualisierung) (01.01.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Qualitätsmanagement-Handbuch (fortlaufende Aktualisierung) (01.01.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Qualitätsmanagement-Handbuch (fortlaufende Aktualisierung (01.01.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Qualitätsmanagement-Handbuch (fortlaufende Aktualisierung (01.01.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Qualitätsmanagement-Handbuch (fortlaufende Aktualisierung (01.01.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Qualitätsmanagement-Handbuch (fortlaufende Aktualisierung (01.01.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Präoperative Checkliste TeamTimeOut (01.01.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

ANÄ-SOP-14 Aufwachraum (fortlaufende Aktualisierung) (01.01.2022)

RM18

Discharge management

Qualitätsmanagement-Handbuch (fortlaufende Aktualisierung (01.01.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

CIRS

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 01.04.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation
EF02

CIRS Berlin (Medical Association Berlin, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)